最近有粉絲問:
目前全國新型冠狀病毒疫情形勢情況特殊,昨天正好八個月,本來要體檢的,還要打疫苗,往后延遲可以嗎?會不會有影響?
13價肺炎疫苗萬一趕不到開打怎么辦啊?但是寶寶太小沒法戴口罩啊,去接種風險太大了……
疫情期間,大家都輕易不敢出門,怕增加醫(yī)療機構內(nèi)的交叉感染。而且,目前幾乎沒有適合1歲以內(nèi)兒童的專用防護口罩。
一、參考蘇州疾控的官方公眾號給出的建議
除了國家免疫規(guī)劃程序有特殊接種時限要求的疫苗(如乙肝表面抗原陽性或不詳母親所生新生兒、早產(chǎn)兒和低體重兒的乙肝疫苗等),以及疫情防控需要應急免疫的疫苗,其他疫苗可以考慮暫時推遲接種,等響應期結束或是政府另行通知再前去接種。
考慮到狂犬病的嚴重致死性,狂犬病暴露后一定要正常接種。
大家要做好有效防護、盡可能避免乘坐公共交通工具抵達門診,并依從工作人員的安排,每個孩子只能1名家長陪護,接受體溫檢測、說明有無新冠病人接觸史和可疑癥狀后進入門診。
二、我查閱了大量的醫(yī)學資料后個人給出的建議
01 沒有嚴格時間要求的疫苗,在疫情比較嚴重的地區(qū),已經(jīng)被要求居家隔離的兒童等,可以適當暫緩接種,減少被感染的風險,等響應期結束或是政府另行通知再前去接種。
02 有特殊接種時限要求的疫苗(如乙肝表面抗原陽性或不詳母親所生新生兒、早產(chǎn)兒和低體重兒的乙肝疫苗等),以及疫情防控需要應急免疫的疫苗,不建議延遲接種。
13價肺炎疫苗、 輪狀病毒疫苗等如果寶寶臨近最大能接種的年齡,也就是說錯過了就不能再接種,建議盡量在做好充足防護工作后接種。
03 疫情不嚴重的地區(qū),建議能接種的盡量按時接種,原因如下:
(1)根據(jù)目前各省的《接種門診設置規(guī)范》,疫苗接種門診一般必須遠離發(fā)熱、肝炎、腸道門診等地,且與上述科室不得共用同一通道。雖然有些基層醫(yī)院確實做不到,但接種門診依然是醫(yī)院里比較“清潔”的地方。
(2)本次疫情的持續(xù)時間短期內(nèi)很難預計。一直推遲接種疫苗則遙遙無期,對孩子也有風險,不知道疫苗產(chǎn)生的抗體和孩子感染的病毒細菌哪一個會先來。
所以,如果沒有特殊原因,不建議推遲任何針次,畢竟早接種,早保護。
三、目前預防接種的醫(yī)院會有感染風險么?
部分寶寶的預防接種集中在社區(qū)預防接種科和私立醫(yī)院的預防接種門診,這些醫(yī)院目前都不接受發(fā)熱寶寶的診斷和治療,并且也都加強了消毒及隔離措施。有幾個小提醒:
強烈建議去之前打預防接種中心的電話,確定是否正常開放、是否有苗、是否適合接種,強烈推薦錯峰出行。
請家長和寶寶都做好個人防護,佩戴醫(yī)用口罩/醫(yī)用外科口罩/N95口罩。
盡可能護住兒童的口鼻,避免飛沫噴濺。
盡量私家車出行,避免公共交通。
接種后,請在醫(yī)院人員稀少的清潔區(qū)域留觀30分鐘,但不要遠離接種門診。
及時洗手,有條件也推薦戴手套。
四、延遲接種有什么危害?會影響最終的保護效果嗎?
而疫苗推遲對寶寶的影響,有一個非常貼切的類比:如果寶寶坐車時沒有用兒童安全座椅,有什么影響?接種疫苗,其實就是給健康加保險。在沒有發(fā)生車禍前,啥時候把兒童安全座椅都行,都算完成了補救。同樣地,在感染疾病之前任何時候接種疫苗都可以,都算跑贏了疾病。
推遲接種會影響最終效果嗎?
不會影響最終的效果,但得到保護的時間可能會相應推遲,推遲接種可能會增加感染的風險。如果推遲接種了,應該盡快補上。補種之后,產(chǎn)生抗體的效果和按時接種是一樣的,但是推遲接種可能會使獲得保護的時間相應推遲,增加感染的風險,所以也不能因為沒有超過最長間隔時間而放心地推遲接種。
以下內(nèi)容部分來自火爸朱劍笛,非常感謝。
每種疫苗不同,如下:
1. 乙肝疫苗、脊灰疫苗、白破疫苗、麻腮風疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、水痘疫苗、四痘疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗等:沒有明確的最晚接種時間限制。
2. 狂犬病疫苗:沒有限制。但考慮到狂犬病的嚴重致死性,狂犬病暴露后一定要正常接種。
3. 13價肺炎球菌結合疫苗:各地規(guī)定不同,一般13價肺炎肺炎第一針150天內(nèi)接種,間隔時間盡量不超過8周;13價肺炎加強針一般不超過480天。
13價肺炎球菌疫苗:國內(nèi)說明書說適用于6周齡至15月齡嬰幼兒;基礎免疫在2、4、6月齡各接種一劑,加強免疫在12~15月齡接種一劑;基礎免疫各劑之間間隔4~8周;目前國內(nèi)尚無本品應用于6月齡以上嬰幼兒相應免疫程序的臨床試驗數(shù)據(jù)。在國外,6周齡及以上的人都可以接種,沒有年齡上限;7~11月齡開始接種只要3劑,12~23月齡開始接種只要2劑,2歲及以上只要1劑。
4. 卡介苗:<3月齡嬰兒可以直接補種;3月齡~3歲兒童要先做結核菌素純蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)試驗,結果陰性才給補種;≥4歲兒童不予補種。
5. 輪狀病毒疫苗:國產(chǎn)輪狀病毒疫苗:≥4歲不予接種。
Rotarix輪狀病毒疫苗:Rotarix也是各地區(qū)規(guī)定不同,比如歐洲要求第一劑要在滿13周前。
進口的五價輪狀病毒疫苗:第1劑最晚要在12周齡服用,如果沒有接種,那就不給接種了。第3劑最遲要在32周齡服用,各劑間隔4~10周。
6. 五聯(lián)疫苗:適用于2月齡及以上的嬰幼兒。加強免疫一般在1~2歲期間進行。最遲24月齡接種。
7. 手足口病疫苗:北京科興和武漢生物的在4歲前接種(4歲前指6個月~3歲);昆明所的在6歲前接種(6個月~5歲)。
8. Hib疫苗:一般>5歲不再接種。
9. AC流腦-Hib疫苗:最遲71月齡。
10. 百白破疫苗:我國的百白破疫苗用于<6歲的兒童,≥6歲改用白破疫苗。
11. HPV疫苗:二價和四價的46歲前,九價的27歲前。15歲前開始接種只要2劑,間隔至少6個月(建議間隔不要超過12-15個月);≥15歲開始接種就要3劑。無論是二價、四價還是九價HPV疫苗,如果在9~14歲接種的話,都只要接種2劑(間隔6~12個月)。如果滿15歲或以上才開始接種,就要接種3劑(第2劑在第1劑接種1~2個月后,第3劑在第1劑接種6個月后)。
12.傷寒疫苗:口服傷寒疫苗(Ty21a)是一個例外,其延遲接種的影響目前還不清楚。根據(jù)經(jīng)驗,如果離上一劑接種在3周內(nèi),就只要補上后續(xù)劑次就行;但如果離上一劑接種已經(jīng)超過3周,就要重新開始整個免疫程序。
特別提醒
總之沒有嚴格時間限制的疫苗可以在疫情告一段落、感染風險降低后,再帶著寶寶前往醫(yī)院進行接種。但對于13價肺炎疫苗、五聯(lián)疫苗等有嚴格的月齡、年齡限制的疫苗,確實建議在一個時間點前完成接種。
家長和孩子都盡量做好防護,不要亂摸醫(yī)院的物品,有條件推薦戴手套,同時注意手衛(wèi)生,去公共場所或觸摸公共設施后要注意洗手,避免用手揉眼睛、鼻子和嘴,可以攜帶免洗洗手液等,及時清潔孩子的小手。與人盡量保持1米以上的安全距離。
本文來源:志玲姐的童藥圈責任榮