目前正值冬季
兒童呼吸道感染性疾病高發(fā)期這個歲末年初不少孩子是在發(fā)燒中度過的
從杭州市兒童醫(yī)院了解到,這段時間氣溫回暖病毒比較活躍,醫(yī)院發(fā)熱門診保持高位運行,日均接診量超過一千。
“大都是呼吸道方面的疾病,以甲流或乙流為主,也有少數(shù)的腺病毒,以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原體的感染。” 杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任趙偉說,最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%但乙流有明顯上升趨勢,從原本的2%上升到了15%,“很多小朋友前腳甲流剛好,后腳就感染了乙流。”
昨晚21點左右,志玲來到浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院急診科,預診處護士告知前面還有100多個號未看,“目前才看到5點半的!”急診和發(fā)熱門診的候診大廳都人滿為患。
志玲簡單問了幾個患者,不少人都表示家里有娃得了甲流或乙流,自己也被感染了。
坐在角落的王女士陪著發(fā)熱的丈夫來急診,她無奈說:“家里兩個娃,都是上個月在學校剛感染完甲流,這幾天又中招了乙流!這不爸爸也被傳染了。”
媒體從上海市兒童醫(yī)院獲悉,該院近期門急診病人檢測結(jié)果顯示,流感總病人數(shù)近期變化不大,但是甲流病人減少了,乙流病人在增多。
據(jù)上海市兒童醫(yī)院,最近的門急診病人檢測結(jié)果,最近一段時間流感的總病人數(shù)沒有什么變化,但門急診流感患者的占比中乙流的占比由12月初的10%以內(nèi),上升至最近幾日的40%以上。
甲流、乙流差別不大,醫(yī)生建議別在家自行檢測!
杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任趙偉介紹,乙型流感,就是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。
其特點是起病急、變化快,畏寒、發(fā)熱,體溫在幾個小時至24小時內(nèi)可能就會迅速升高,達到39℃~40℃,甚至更高。還伴有其他癥狀,比如頭痛,全身酸痛,乏力,食欲減退。呼吸道癥狀較輕,但是會有,比如咽干喉痛、干咳這些癥狀,有時可能伴有嘔吐腹瀉。
患病的兒童主要集中在學齡階段,多為聚集性感染,低年齡段的小朋友因為活動場所受限,主要是被其他家庭成員傳染。
“甲流和乙流的癥狀差別不大,很難根據(jù)臨床表現(xiàn)去鑒別,還是需要配合檢驗來診斷�,F(xiàn)在購買流感檢測試劑比較方便,一些家長擔心醫(yī)院檢測的時間比較久,就在家自行幫孩子檢測,
但部分家長標本采集的過程是不規(guī)范的,可能出現(xiàn)’假陰性’的情況,從而耽誤了治療。”趙偉介紹,“
甲流和乙流有相應的抗病毒藥物,越早治療效果越好,還是建議帶孩子來醫(yī)院檢查,結(jié)合血常規(guī)進行診斷。”如何預防、治療?一圖讀懂
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不少家長憂慮重重
孩子退燒后多久可以返校?
“不建議身邊有同學感染流感時,讓孩子服用藥物預防。” 趙偉指出,學校人員聚集防不勝防,總不能一直吃藥,還是應以物理手段的自我防御為主,在密閉空間戴好口罩。
學校方面應該提醒各班級進行通風,做好消殺工作。如果孩子流感退燒48h后,沒有明顯的流感癥狀,且咳嗽不劇烈,戴好口罩可以返校。
家有兩個孩子,其中一個感染乙流時,應盡可能相對固定的1名家庭成員照顧患兒并注意加強個人防護,近距離接觸患者時,應戴口罩;其他家庭成員應盡量減少與乙流患兒的接觸機會,尤其是未感染的孩子,盡量減少與患兒的接觸。
直接接觸患兒后,或處理患兒使用過的物品、接觸呼吸道分泌物后,應當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。居室通風也很重要。
針對目前呼吸道傳染病盛行的情況,趙偉提醒,要根據(jù)天氣的變化及時增減衣服,飲食方面注意營養(yǎng)均衡,規(guī)律作息,不要過于勞累,增強自身抵抗力,“生病了要及早治療,盡量做到早診斷、早隔離、早治療”。
這款抗流感藥火了
醫(yī)生緊急提醒
隨著流感季繼續(xù)
一款名為瑪巴洛沙韋的抗流感藥
頻頻出現(xiàn)在大眾視野中
因其服用方便、見效快
成為許多流感患者的第一選擇
浙江省立同德醫(yī)院感染病科主任翁衛(wèi)東主任醫(yī)師介紹,瑪巴洛沙韋和奧司他韋都是治療流感的藥物,在感染流感病毒后48小時內(nèi)用藥,可以減輕癥狀,縮短病程,降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
與奧司他韋需要每天2次,連續(xù)服用5天的治療方案比,瑪巴洛沙韋因其代謝物半衰期長,治療期間只需服用一次,即可控制病情。“很多青睞于瑪巴洛沙韋的患者,也正是看中了它的方便性。”
不過,并不是人人都適合瑪巴洛沙韋。“奧司他韋在我國上市時間長,有大量循證醫(yī)學的依據(jù),價格也相對便宜,可及性更好。如果患者是5歲以下的幼童或者孕婦,我們一般選擇奧司他韋。另外,嚴重肝腎功能異常的人要慎用瑪巴洛沙韋。”在翁衛(wèi)東看來,并不是所有人得了流感以后都必須吃,“不要神化它們。”
針對有市民反映,難以在線下藥店買到瑪巴洛沙韋的情況,媒體自多家省級醫(yī)院了解到,目前不存在缺藥的現(xiàn)象,市民不需要擔心用不上藥。但不論是瑪巴洛沙韋還是奧司他韋都屬于處方藥,應該在醫(yī)生、藥師的指導下使用,不建議自行用藥。
來源:19樓