目前正值冬季
兒童呼吸道感染性疾病高發(fā)期這個(gè)歲末年初不少孩子是在發(fā)燒中度過的
從杭州市兒童醫(yī)院了解到，這段時(shí)間氣溫回暖病毒比較活躍，醫(yī)院發(fā)熱門診保持高位運(yùn)行，日均接診量超過一千。
“大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流為主，也有少數(shù)的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原體的感染。” 杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任趙偉說，最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%但乙流有明顯上升趨勢，從原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前腳甲流剛好，后腳就感染了乙流。”
昨晚21點(diǎn)左右，志玲來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院急診科，預(yù)診處護(hù)士告知前面還有100多個(gè)號(hào)未看，“目前才看到5點(diǎn)半的！”急診和發(fā)熱門診的候診大廳都人滿為患。
志玲簡單問了幾個(gè)患者，不少人都表示家里有娃得了甲流或乙流，自己也被感染了。
坐在角落的王女士陪著發(fā)熱的丈夫來急診，她無奈說：“家里兩個(gè)娃，都是上個(gè)月在學(xué)校剛感染完甲流，這幾天又中招了乙流！這不爸爸也被傳染了。”
媒體從上海市兒童醫(yī)院獲悉，該院近期門急診病人檢測結(jié)果顯示，流感總病人數(shù)近期變化不大，但是甲流病人減少了，乙流病人在增多。
據(jù)上海市兒童醫(yī)院，最近的門急診病人檢測結(jié)果，最近一段時(shí)間流感的總病人數(shù)沒有什么變化，但門急診流感患者的占比中乙流的占比由12月初的10%以內(nèi)，上升至最近幾日的40%以上。
甲流、乙流差別不大，醫(yī)生建議別在家自行檢測！
杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任趙偉介紹，乙型流感，就是由乙(B)型流感病毒引起的流行性感冒。
其特點(diǎn)是起病急、變化快，畏寒、發(fā)熱，體溫在幾個(gè)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)可能就會(huì)迅速升高，達(dá)到39℃~40℃，甚至更高。還伴有其他癥狀，比如頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。呼吸道癥狀較輕，但是會(huì)有，比如咽干喉痛、干咳這些癥狀，有時(shí)可能伴有嘔吐腹瀉。
患病的兒童主要集中在學(xué)齡階段，多為聚集性感染，低年齡段的小朋友因?yàn)榛顒?dòng)場所受限，主要是被其他家庭成員傳染。
“甲流和乙流的癥狀差別不大，很難根據(jù)臨床表現(xiàn)去鑒別，還是需要配合檢驗(yàn)來診斷�，F(xiàn)在購買流感檢測試劑比較方便，一些家長擔(dān)心醫(yī)院檢測的時(shí)間比較久，就在家自行幫孩子檢測，
但部分家長標(biāo)本采集的過程是不規(guī)范的，可能出現(xiàn)’假陰性’的情況，從而耽誤了治療。”趙偉介紹，“
甲流和乙流有相應(yīng)的抗病毒藥物，越早治療效果越好，還是建議帶孩子來醫(yī)院檢查，結(jié)合血常規(guī)進(jìn)行診斷。”如何預(yù)防、治療？一圖讀懂
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不少家長憂慮重重
孩子退燒后多久可以返校？
“不建議身邊有同學(xué)感染流感時(shí)，讓孩子服用藥物預(yù)防。” 趙偉指出，學(xué)校人員聚集防不勝防，總不能一直吃藥，還是應(yīng)以物理手段的自我防御為主，在密閉空間戴好口罩。
學(xué)校方面應(yīng)該提醒各班級(jí)進(jìn)行通風(fēng)，做好消殺工作。如果孩子流感退燒48h后，沒有明顯的流感癥狀，且咳嗽不劇烈，戴好口罩可以返校。
家有兩個(gè)孩子，其中一個(gè)感染乙流時(shí)，應(yīng)盡可能相對固定的1名家庭成員照顧患兒并注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，近距離接觸患者時(shí)，應(yīng)戴口罩；其他家庭成員應(yīng)盡量減少與乙流患兒的接觸機(jī)會(huì)，尤其是未感染的孩子，盡量減少與患兒的接觸。
直接接觸患兒后，或處理患兒使用過的物品、接觸呼吸道分泌物后，應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。居室通風(fēng)也很重要。
針對目前呼吸道傳染病盛行的情況，趙偉提醒，要根據(jù)天氣的變化及時(shí)增減衣服，飲食方面注意營養(yǎng)均衡，規(guī)律作息，不要過于勞累，增強(qiáng)自身抵抗力，“生病了要及早治療，盡量做到早診斷、早隔離、早治療”。
這款抗流感藥火了
醫(yī)生緊急提醒
隨著流感季繼續(xù)
一款名為瑪巴洛沙韋的抗流感藥
頻頻出現(xiàn)在大眾視野中
因其服用方便、見效快
成為許多流感患者的第一選擇
浙江省立同德醫(yī)院感染病科主任翁衛(wèi)東主任醫(yī)師介紹，瑪巴洛沙韋和奧司他韋都是治療流感的藥物，在感染流感病毒后48小時(shí)內(nèi)用藥，可以減輕癥狀，縮短病程，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
與奧司他韋需要每天2次，連續(xù)服用5天的治療方案比，瑪巴洛沙韋因其代謝物半衰期長，治療期間只需服用一次，即可控制病情。“很多青睞于瑪巴洛沙韋的患者，也正是看中了它的方便性。”
不過，并不是人人都適合瑪巴洛沙韋。“奧司他韋在我國上市時(shí)間長，有大量循證醫(yī)學(xué)的依據(jù)，價(jià)格也相對便宜，可及性更好。如果患者是5歲以下的幼童或者孕婦，我們一般選擇奧司他韋。另外，嚴(yán)重肝腎功能異常的人要慎用瑪巴洛沙韋。”在翁衛(wèi)東看來，并不是所有人得了流感以后都必須吃，“不要神化它們。”
針對有市民反映，難以在線下藥店買到瑪巴洛沙韋的情況，媒體自多家省級(jí)醫(yī)院了解到，目前不存在缺藥的現(xiàn)象，市民不需要擔(dān)心用不上藥。但不論是瑪巴洛沙韋還是奧司他韋都屬于處方藥，應(yīng)該在醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下使用，不建議自行用藥。
來源：19樓
