CT顯示肺部有異物（畫(huà)圈處）
取出的口哨
9歲男孩小文（化名）吹口哨時(shí)，一用力，口哨被吸進(jìn)了進(jìn)去，消失不見(jiàn)了。5月1日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬福州市第一醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查，在小文的肺部發(fā)現(xiàn)了這個(gè)口哨。昨日，記者在該院兒科病房看到小文時(shí)，小文已經(jīng)無(wú)礙，可以和父母一起下樓散步了。
小文的父親楊先生說(shuō)，4月26日，兒子在吹口哨的時(shí)候，由于用力過(guò)度，不小心將口哨吸了進(jìn)去，并第一時(shí)間告訴了他。
當(dāng)時(shí)楊先生很緊張，立刻把小文帶到附近醫(yī)院看病。由于起初小文的癥狀并不明顯，加上小文說(shuō)不清楚是吸還是吞，醫(yī)生誤以為小文只是把哨子吞入肚內(nèi)，就告訴楊先生說(shuō)沒(méi)有大礙，過(guò)一兩天拉出去就好了。這讓楊先生舒了一口氣。
不過(guò)，沒(méi)想到接下來(lái)幾天，小文突然出現(xiàn)了低燒不退、咳嗽等感冒的癥狀。
5月1日，楊先生就帶著兒子來(lái)到了市一醫(yī)院。
醫(yī)生初步檢查發(fā)現(xiàn)小文的胸部有雜音。通過(guò)影像學(xué)進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)小文的肺部有異物。在詢問(wèn)之后，發(fā)現(xiàn)小文有異物吸入史，醫(yī)生懷疑這個(gè)異物很有可能就是小文“吞下”的口哨。
在發(fā)現(xiàn)這個(gè)情況后，市一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師林辛鋒馬上跟麻醉科進(jìn)行會(huì)診，最后確認(rèn)通過(guò)全麻手術(shù)將哨子從肺部取出來(lái)。
林辛鋒說(shuō)，在手術(shù)的過(guò)程中，因?yàn)橐ＷC患者的通氣，他們使用了喉罩（一個(gè)橢圓形的罩子），罩在聲門(mén)的地方，然后氣管插管就通過(guò)喉罩，插入到肺里面，再進(jìn)行操作。
由于哨子的構(gòu)造是由一塊約半毫米的塑料薄片和一個(gè)塑料圓孔組成的，而薄片在第一下電子氣管鏡下去查看時(shí)還會(huì)動(dòng)。怕在取哨子過(guò)程中薄片掉下來(lái)，醫(yī)生決定先取薄片，再取圓孔。
當(dāng)天，呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師包宇旺與治療團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)近15分鐘的努力，在喉罩與電子氣管鏡的幫助下，終于將哨子的兩部分都順利地夾出來(lái)。
異物是吸入氣管還是吞進(jìn)胃 醫(yī)生教家長(zhǎng)這樣判斷
“患者在吹口哨的時(shí)候，聲門(mén)打開(kāi)。而哨子就是通過(guò)嘴巴進(jìn)入聲門(mén)，再到肺內(nèi)里面去的。”林辛鋒解釋說(shuō)，像小文這樣將異物吸入肺內(nèi)的患者很多。不單單是哨子，還有骨頭、骨殼、鐵釘，甚至假牙都有吞入到肺內(nèi)的，特別是小孩子，很容易出現(xiàn)這個(gè)情況。
林辛鋒提醒，要避免這種情況，就是要避免在聲門(mén)打開(kāi)的時(shí)候吸入其他東西。古人所說(shuō)的食不言是很有道理的，因?yàn)樵诔燥埖臅r(shí)候，一說(shuō)話，聲門(mén)就會(huì)打開(kāi)，食物就很有可能經(jīng)過(guò)聲門(mén)進(jìn)入到肺里，對(duì)肺造成損傷。
此外，民間的一些吞入異物的處置措施，比如吞醋等都是不科學(xué)的，碰到吞入異物應(yīng)該第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行治療。
孩子有時(shí)候表述不清楚，家長(zhǎng)搞不懂異物是被吞進(jìn)肚子里還是吸進(jìn)氣管里。對(duì)此，林辛鋒說(shuō)了一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷方法。即孩子誤吸了異物后，會(huì)有明顯的嗆咳，會(huì)吐痰，會(huì)喘，會(huì)發(fā)燒，吞進(jìn)去的話就不會(huì)。而如果孩子是把異物吞進(jìn)去，那則可能出現(xiàn)腹痛的癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)胃腸道痙攣，還有惡心、嘔吐等癥狀出現(xiàn)。另外，由于胃腸道空間相對(duì)較大，而氣管相對(duì)狹窄，所以吞進(jìn)去的可能會(huì)被拉出來(lái)，而吸進(jìn)去的就比較難辦。
來(lái)源：東南快報(bào)
