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大家現(xiàn)在是不是都已經(jīng)在家閉關(guān)十幾天了?寶寶不能出門撒歡兒,上班族也陸續(xù)進入在家辦公的狀態(tài),此時媽咪爸比除了要在家完成工作外,還要做的是保持冷靜,做好防護,別讓這些寶寶“節(jié)日病”趁虛而入。 No.1 氣道和消化道異物頻發(fā) 3歲以下的寶貝,由于吞咽功能不健全,而花生、瓜子等硬的顆粒狀食物很容易誤入氣管、支氣管,所以這些食品不適合3歲以下的寶貝吃;此外,不要讓寶貝吃東西時跑來跑去,或惹寶貝大哭、大笑,否則食物易嗆入氣管。 嗆入異物要分齡處理 一旦出現(xiàn)異物嗆入,如果不嚴重,較大齡寶貝,應(yīng)盡量鼓勵他自己咳出異物。如果嚴重,必須馬上采取行動緩解氣道堵塞,但千萬不要盲目用手指去清除寶貝喉中的異物,可能有把喉部的異物推入氣道的危險。 1歲以上寶貝采用哈姆立克手法 站在或跪在寶貝的身后,將雙手環(huán)繞在寶貝腰部,一手握拳,將握拳的拇指側(cè)緊抵寶貝腹部,位于臍上和胸骨下的腹中線上,另一手握住攥拳的手,向上快速按壓寶貝腹部,反復(fù)快速按壓,直到把異物從氣道內(nèi)排出來,或直到寶貝出現(xiàn)沒反應(yīng)。 1歲以下寶貝用力拍背 將寶貝放在自己的膝蓋上,使其臉向下,頭部略低于胸部,一手托住寶貝的頭部和下頜,另一手的掌根在寶貝的肩胛之間用力拍背5次,后將寶貝翻轉(zhuǎn)過來,臉朝上,在胸部中央的胸骨下半部給予最多5次快速往下的胸部按壓,如果異物沒有被排出,重復(fù)5次拍背和最多5次胸部快速按壓的程序,直到異物清除或?qū)氊悷o反應(yīng)。 所有寶貝,如果異物嗆入,寶貝已經(jīng)無反應(yīng)無呼吸,應(yīng)馬上開始心肺復(fù)蘇,而不再行哈姆立克手法。 吞入異物要分情況處理 低年齡寶貝由于好奇心以及安全意識不強,容易吞入各種異物,如硬幣、玩具零件、紐扣、電池,甚至釘子和回形針等,因此平時應(yīng)加強對寶貝的安全教育,不要把不能吃的東西放進嘴巴;此外要給寶貝玩適合他年齡玩的玩具,在玩的時候注意看管。不要把兒童食品放在口中吞進吐出,這個動作容易發(fā)生食物(如果凍)突然滑入氣道而導(dǎo)致窒息。 不同異物分情況處理 如果吞入異物,若無持續(xù)惡心嘔吐、呃逆、不能咽口水、呼吸困難、口唇青紫等窒息缺氧的情況,多數(shù)進入食道、胃,此時不必過分緊張。硬幣等小圓形物體大多能自行排出,但如果吞入一些尖銳的物體或腐蝕性物品如電池,一定要及時到醫(yī)院就診。 吞入水銀需特殊處理 有時寶貝在用水銀體溫計量口腔溫度時會不慎將體溫計咬破,應(yīng)立即用清水漱口清理口腔內(nèi)殘存碎片,可以口服蛋清或牛奶以延緩水銀的吸收,可以多吃膳食纖維高的食物以加速水銀的排泄,水銀比重大,到達胃里后會很快進入腸道隨糞便排出,而且體溫計里水銀量很少,因此很少會引起水銀中毒。 No.2 急性胃腸炎、消化不良 盡量維持正常的作息規(guī)律 在家閉關(guān),不像寶寶在幼兒園,會準點吃飯準點午休。如果飲食不規(guī)律,往往會導(dǎo)致寶貝急性胃腸炎,表現(xiàn)為肚子疼、嘔吐、腹瀉和腹脹等。在此期間寶貝的飲食應(yīng)盡量按照原來的時間和規(guī)律,飲食上要注意葷素搭配,零食不要吃太多。 腹瀉嘔吐分階段護理 如果輕度腹瀉,要限制寶貝果汁和其他軟飲料的攝取,這些飲料含有會導(dǎo)致腹瀉惡化的糖分,盡量給寶貝吃清淡容易消化的食物。如果有嘔吐,不要給寶貝喂固體食物,讓寶貝喝足量的液體,每隔5分鐘讓寶貝飲用1或2茶匙液體,逐漸增加。如果停止嘔吐長達4小時以上,則再開始給寶貝喂固體食物。易嘔吐時不要讓寶貝仰臥,以免嘔吐物吸入導(dǎo)致窒息。 以下情況需及時就醫(yī) * 脫水癥狀,如口干、哭的時候眼淚較少、眼睛凹陷、小便次數(shù)比平時少、尿色深、不到1歲的嬰兒囟門凹陷,不能進水; * 嘔吐物或腹瀉物呈綠色或帶血; * 嚴重的肚子痛,越發(fā)嚴重,大便后仍無法減輕; * 看起來很虛弱,精神萎靡; *發(fā)燒和/或腹瀉不退,寶貝不滿3個月。 No.3 意外傷害 平時寶貝在家或幼兒園,安分守己,但一到節(jié)假日自由時間多了,寶貝年幼,又無自衛(wèi)及控制能力,如果家長又不加防范,就很容易發(fā)生意外。這就是為什么節(jié)假日小兒外科急癥中的跌/摔傷、溺水、燙傷、中毒等比平時多的重要原因之一。 跌/摔傷重在指導(dǎo)和看護 假期寶貝在家時間多,跌/摔傷的機會也明顯增多。因此家中應(yīng)安裝防護設(shè)備,經(jīng)常檢查家庭門窗是否關(guān)閉嚴密;減少寶貝可能摔倒的因素,及時收拾地面上的雜物。 如何救治 一旦出現(xiàn)跌/摔傷,應(yīng)準確判斷傷情,有時雖然傷口表面看上去不重,沒有出血,但是可能存在內(nèi)臟損傷。因此如果寶貝即使沒有傷口,但有明顯的疼痛,出現(xiàn)嘔吐、精神不好、面色發(fā)白等情況也應(yīng)及時就診。如果寶貝有骨折時一定要制動,不要隨意搬動,以免造成更大的傷害,比較好的方法是用硬板固定好受傷部位,然后再搬動。 電熱用品遠離寶貝的視線 寶貝因自我防護能力差,燙傷也時有發(fā)生。家長應(yīng)管理好各種廚房用品和電熱用品;在燒飯、燒水時,注意留心身邊的寶貝;熱水瓶放置在寶貝不易拿到的地方,尤其不能放在他手能夠得著的桌子上;剛使用過的電熨斗應(yīng)拿離寶貝的視線;火柴、打火機也應(yīng)保管好;給寶貝喝合適溫度的水。 如何救治 一旦出現(xiàn)燙傷,應(yīng)視燙傷嚴重程度合理選擇處理方式。注意防止開水從上往下流而燒傷更多部位。燙傷后用自來水沖洗傷口,如果傷口沒破,浸泡10分鐘左右。不能用水沖洗的部位可用濕毛巾敷。 如果燙傷處有衣物覆蓋,可先用水沖洗降溫,再去掉衣物。如果燙傷處有水泡,不要弄破,如果水泡已經(jīng)破掉,用消毒棉簽擦干水泡周圍流出的液體?上仍跔C傷處涂上一些藥膏,然后用干凈紗布包扎。 燙傷過于嚴重時,不可在創(chuàng)面上涂抹藥物,用干凈紗布覆蓋或暴露,然后迅速送往醫(yī)院就醫(yī)。注意不要使用冰塊冷敷創(chuàng)口處,不可燙傷后立刻涂抹牙膏,不要使用醬油治療傷口。 防止因無知而誤食中毒 寶貝年幼無知,容易吞服一些糖衣片等,家中藥品毒物保管不當容易誤食,在北方冬天取暖不當容易一氧化碳中毒。家長應(yīng)注意預(yù)防,要保管好藥品和有毒物品,殺蟲劑、農(nóng)藥之類不要用飲料瓶存放;藥物要放在寶貝拿不到的地方;注意煤氣的使用,注意通風(fēng)。 如何救治 出現(xiàn)中毒時,應(yīng)迅速將其移離毒物污染場地,脫掉毒物污染的衣物,用大量清水反復(fù)沖洗接觸毒物的皮膚15分鐘以上?诜䲠z入的毒物,除非是強酸、強堿等腐蝕劑或吞服煤油、汽油,以及患兒神志不清不能配合外,一般可以在攝入6小時內(nèi)催吐,喝大量的微溫鹽水或牛奶3~4杯后,用棉棒、筷子或手指等刺激咽部催吐(小嬰兒不適用)。懷疑中毒的寶貝經(jīng)簡單處理后應(yīng)盡早送醫(yī)院就診,不要忘記帶上藥物外包裝或說明書,并大致估算服藥量,以便醫(yī)生對病情進行估計及針對性治療。 |