良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),俗稱耳石癥。初次看到這個診斷名字的時候,我感覺自己頭暈得更厲害了;畹33歲頭一次體驗120救護車,竟然是因為耳朵里的毛病。
我自己爬上了救護車的床架
2021年的一個早上,鬧鈴響了,我睜開眼習(xí)慣性地扭頭看向身旁熟睡的老公時,突然感到眼前一陣天旋地轉(zhuǎn),自己像是被扔進(jìn)了高速運轉(zhuǎn)的洗衣機,整個天花板猶如調(diào)了倍速的旋轉(zhuǎn)木馬一般從眼前飛快掠過。
盡管當(dāng)時我身體原地不動地躺在床上,但我感覺自己要被“甩出去”,因此兩只手本能地緊緊抓住身前的被子,嘴里還不由自主發(fā)出“哦喲喲”的聲音。這種眩暈感大概持續(xù)了一分鐘。
一向鬧鐘都喚不醒的老公被我的叫聲吵醒了,迷迷糊糊地問現(xiàn)在幾點。
此時,我的眩暈感基本緩解,便再次扭頭伸手去拿手機,不料極度的眩暈感再次襲來。
我被這種未知的強烈不適感嚇到了,不敢再亂動,生怕一不小心把頸椎給弄壞了。
“不好了,我暈得厲害,得去醫(yī)院。”我保持著剛剛的扭頭姿勢,背對著老公努力擠出這句話。
他一下子彈起來,繞到我旁邊看著我:“那你能坐起來嗎?”
剛剛那陣強烈的眩暈感讓我心有余悸,自己的身體好像置身于失重的外太空無法自控。緩了一下之后我慢慢地把頭擺正,這次沒有眩暈感,老公扶我坐起來準(zhǔn)備去醫(yī)院。
也許是前兩次發(fā)作過于猛烈,坐起來后我突然呼吸急促起來,同時胃里泛起一陣惡心,我沖到馬桶邊干嘔了幾下,卻什么也沒吐出來。
呼吸越來越急促,并且我發(fā)現(xiàn)自己兩手發(fā)麻,右手更是像雞爪一樣勾了起來無法動彈。平時幾乎不生病也不去醫(yī)院的老公嚇傻了,當(dāng)即撥打了120。
120非常快地接了電話,老公描述了基本情況并提供詳細(xì)地址信息后,我們就在不安中等待著醫(yī)生的到來。
因為自己平時幾乎不做運動(排除激烈的外力導(dǎo)致脊椎損傷的可能),并且辭職1個多月在家也沒有加班熬夜,不過經(jīng)常低頭看手機,加之現(xiàn)在出現(xiàn)手麻的癥狀,所以我和老公的第一想法都是我頸椎可能出了毛病。
救護車很快就來了,隨行的三名醫(yī)務(wù)人員拎著急救箱到家里,醫(yī)生打開急救箱的時候,我被一整箱各式各樣瓶瓶罐罐的搶救藥嚇了一跳,醫(yī)生連忙輕聲安慰我,讓我別緊張放輕松。
進(jìn)行了簡單的評估和問診后,醫(yī)生現(xiàn)場測了一下我的心率和血壓,此刻我的眩暈感雖逐漸散去,但是手麻的癥狀無改善,整個人還是處于緊繃的狀態(tài),醫(yī)生看了一眼我110多的心率,給了一個紙袋子讓我罩住口鼻放慢呼吸。
在手上扎了一個留置針之后就準(zhǔn)備上救護車了,由于我完全可以自己走就沒有麻煩擔(dān)架大叔……自己爬上了救護車的床架。
醫(yī)院離家很近,十幾分鐘就到了。但不知是因為早高峰的紅綠燈還是眩暈后遺癥,上車不久我就開始嘔吐起來(后來證明我這種情況沒必要叫救護車,而且手麻應(yīng)該是太緊張呼吸急促導(dǎo)致呼吸性堿中毒而造成的……)。
我自己爬上了救護車的床架
到醫(yī)院后,救護人員把我交接給一個分診的急診醫(yī)生,醫(yī)生讓我老公去掛急診神經(jīng)內(nèi)科。
神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生聽完我的描述,讓我眼睛盯著她的手指,在我眼前快速地由左到右比劃了幾下,然后就說,你現(xiàn)在去做個平衡試驗再來。
覺得自己好像一串烤肉
等待檢查時我的嘔吐一直沒有停,前庭平衡測試的門前排了很多人,只有我一個人拿著垃圾袋在吐,旁邊一個小姐姐悄聲問我老公:“她是不是懷孕啦?”我老公連忙擺手。
輪到我檢查時已近中午,看到我一直吐,老公被特許拿著垃圾袋進(jìn)來陪護。
我被要求坐在床上,醫(yī)生往我頭上套了一個類似于VR眼鏡的東西,然后扶著我的頭讓我平躺下來,說待會兒可能會有點難受但要一直睜著眼睛。
接著他扶著我的頭快速地轉(zhuǎn)向左側(cè),那種驚天動地的眩暈感再次襲來,眼前的眼鏡里好像是灰色的沙子不停掠過。我一把抓住旁邊的老公,坐起身來一陣狂吐。
“她的癥狀比較嚴(yán)重啊。”醫(yī)生對老公說道,然后又對我說,“你要忍一下,不然試驗做不完。”
之后再次重復(fù)了快速向左轉(zhuǎn)頭、回復(fù)平躺,快速向右轉(zhuǎn)頭,每次轉(zhuǎn)頭都是酷刑,還要忍住不吐,以及告訴醫(yī)生哪邊暈得更強烈一些,此時我有點想哭。
坐在電腦前的醫(yī)生一邊盯著屏幕,一邊和扶著我頭的醫(yī)生交流,“應(yīng)該是左邊”。
由于兩邊都暈得厲害,在幾次重復(fù)的測試后,醫(yī)生終于確定了到底是哪邊,接著就開始做“復(fù)位治療”。
我被診斷為“左水平半規(guī)管BPPV”,復(fù)位是把頭部向右快速轉(zhuǎn)動后,身體向右側(cè)臥,過一分鐘左右再順時針翻轉(zhuǎn)90度,一分鐘后再翻轉(zhuǎn)90度直到恢復(fù)平躺。
由于我的頭部平放時不容易出現(xiàn)BPPV的癥狀,需要仰頭30度左右(醫(yī)生說我的半規(guī)管位置有些靠下?),醫(yī)生就用手托著我的腦袋轉(zhuǎn)圈圈,我當(dāng)時太難受了,出來后我覺得當(dāng)時自己好像一串烤肉。
位置試驗報告
簡單粗暴過程難受的“烤肉療法”
復(fù)位完成后再次回到神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生告知我患了一種耳源性眩暈癥——耳石癥,并給我開了強力定眩暈的藥,強調(diào)避免頭部劇烈運動,讓我一周內(nèi)再去耳鼻喉科掛號復(fù)查。
回家后嘔吐漸漸停止了,但我的腦袋一直處于一種脹脹的漂浮狀態(tài),好在走路并沒有受到影響。
一周后我去醫(yī)院復(fù)查,仰頭側(cè)位依然還有眩暈眼震現(xiàn)象,又進(jìn)行了一次復(fù)位。然后醫(yī)生給了我一張復(fù)位指導(dǎo)圖紙,說如果還暈就自己在家轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。
發(fā)病后的兩周左右,漂浮感終于消失了。其實第二次復(fù)位后我的眩暈癥狀就徹底消失,但腦袋還是有些暈乎乎的,脖子也感覺僵硬了不少(因為不敢輕易動頭)?傊税雮月左右的時間才恢復(fù)到正常感覺。
生病后我自己上網(wǎng)查了很多資料,這個病之所以稱為耳石癥,是因為本應(yīng)附著在耳朵前庭纖毛上類似于粉末狀的名叫“耳石”(碳酸鈣結(jié)晶)的東西,在一些內(nèi)外因素作用下,脫落掉進(jìn)了半規(guī)管。
由于半規(guī)管負(fù)責(zé)人體感應(yīng)運動和平衡,當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動到一定位置時掉落的耳石就會觸碰毛細(xì)胞從而影響感知功能,發(fā)出虛假的運動信號(你以為自己在動其實沒有),造成眼震和強烈眩暈。
雖說“復(fù)位治療”簡單粗暴過程難受,但畢竟無創(chuàng)無痛且非常有效,兩次復(fù)位后我的癥狀就徹底消失了,由于操作起來很像烤肉(親身感受),它也被稱作Barbecue療法。
聽說最早發(fā)明這種治療方法的艾普利醫(yī)生,曾一度遭到業(yè)內(nèi)質(zhì)疑,因為它看起來實在是太簡單而不像個正經(jīng)治療方法了。
雖然“烤肉療法”似乎是現(xiàn)在治療BPPV最高效、性價比最高的治療方法,但卻無法根治我的耳石癥,尤其是我這種非耳部疾病引起的特發(fā)性的BPPV,醫(yī)生告訴我可能會周期性復(fù)發(fā),我只能感嘆一聲可能是我的原廠“耳石”粘得不太牢。
雖說我現(xiàn)在已經(jīng)沒有什么癥狀了,又恢復(fù)了吃吃喝喝的宅家生活,但不知道什么時候會復(fù)發(fā)的恐懼埋在心里讓人隱隱地焦慮,在轉(zhuǎn)頭或仰頭的時候也會下意識地?fù)?dān)心它會再次發(fā)作,并且耳鳴的頻率似乎比以前高了。
我一直試圖靠回憶偵查出發(fā)病前自己到底干了什么,坐太久了?低頭太久了?耳機戴太久了?但終究是沒有依據(jù)的猜測。
后來和朋友交流,發(fā)現(xiàn)原來有不少人被“眩暈癥”困擾,但是大部分人對這個病知之甚少。甚至我咨詢備孕的醫(yī)生也問我:“耳石癥?哪個shi?”
期望大家不會有需要了解到耳石癥的一天吧,因為它真的挺難受的。
來源:果殼病人