兒童疫苗接種時(shí)間表
年齡
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接種疫苗
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可預(yù)防的傳染病
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出生24小時(shí)內(nèi)
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乙型肝炎疫苗(1)
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乙型病毒性肝炎
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卡介苗
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結(jié)核病
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1月齡
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乙型肝炎疫苗(2)
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乙型病毒性肝炎
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2月齡
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脊髓灰質(zhì)炎糖丸(1)
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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3月齡
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脊髓灰質(zhì)炎糖丸(2)
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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百白破疫苗(1)
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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4月齡
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脊髓灰質(zhì)炎糖丸(3)
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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百白破疫苗(2)
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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5月齡
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百白破疫苗(3)
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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6月齡
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乙型肝炎疫苗(3)
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乙型病毒性肝炎
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8月齡
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麻疹疫苗
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麻疹
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1.5-2歲
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百白破疫苗(加強(qiáng))
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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脊髓灰質(zhì)炎糖丸(部分)
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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4歲
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脊髓灰質(zhì)炎疫苗(加強(qiáng))
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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7歲
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麻疹疫苗(加強(qiáng))
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麻疹
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白破二聯(lián)疫苗(加強(qiáng))
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白喉、破傷風(fēng)
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12歲
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卡介苗(加強(qiáng),農(nóng)村)
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結(jié)核病
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注:括號(hào)中的數(shù)字是表示接種針(劑)次
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計(jì)劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)
計(jì)劃內(nèi)疫苗是國(guó)家規(guī)定納入計(jì)劃免疫,是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的疫苗,屬于免費(fèi)疫苗。
接種時(shí)間
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接種疫苗
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次數(shù)
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可預(yù)防的傳染病
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出生時(shí)
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乙肝疫苗
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第一次
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乙型病毒性肝炎
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卡介苗
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第一次
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結(jié)核病
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1月齡
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乙肝疫苗
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第二次
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乙型病毒性肝炎
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2月齡
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脊灰疫苗
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第一次
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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3月齡
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脊灰疫苗
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第二次
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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無(wú)細(xì)胞百白破疫苗
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第一次
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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4月齡
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脊灰疫苗
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第三次
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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無(wú)細(xì)胞百白破疫苗
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第二次
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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5月齡
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無(wú)細(xì)胞百白破疫苗
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第三次
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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6月齡
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乙肝疫苗
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第三次
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乙型病毒性肝炎
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流腦疫苗
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第一次
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流行性腦脊髓膜炎
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8月齡
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麻疹疫苗
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第一次
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麻疹
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9月齡
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流腦疫苗
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第二次
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流行性腦脊髓膜炎
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1歲
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乙腦減毒疫苗
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第一次
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流行性乙型腦炎
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1.5歲
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甲肝疫苗
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第一次
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甲型病毒性肝炎
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無(wú)細(xì)胞百白破疫苗
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第四次
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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麻風(fēng)腮疫苗
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第一次
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麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎
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接種時(shí)間
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接種疫苗
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次數(shù)
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可預(yù)防的傳染病
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2歲
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乙腦減毒疫苗
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第二次
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流行性乙型腦炎
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甲肝疫苗
(與前劑間隔
6-12個(gè)月)
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第二次
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甲型病毒性肝炎
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3歲
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A+C流腦疫苗
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加強(qiáng)
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流行性腦脊髓膜炎
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4歲
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脊灰疫苗
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第四次
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脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)
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6歲
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無(wú)細(xì)胞百白破疫苗
(白破)
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加強(qiáng)
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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麻風(fēng)腮疫苗
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第二次
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麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎
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乙腦減毒疫苗
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第三次
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流行性乙型腦炎
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小學(xué)四年級(jí)
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A+C流腦疫苗
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加強(qiáng)
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流行性腦脊髓膜炎
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初中一年級(jí)
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乙肝疫苗
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第四次
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乙型病毒性肝炎
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初中三年級(jí)
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無(wú)細(xì)胞百白破疫苗
(白破)
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加強(qiáng)
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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大一進(jìn)京新生
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無(wú)細(xì)胞百白破疫苗
(白破)
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加強(qiáng)
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百日咳、白喉、破傷風(fēng)
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麻疹疫苗
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第二次
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麻疹
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計(jì)劃外疫苗(二類疫苗)
除國(guó)家規(guī)定寶寶必須接種的疫苗外,其他需要接種的疫苗都屬于推薦疫苗,也就是計(jì)劃外疫苗,這些疫苗都是本著自費(fèi)、自愿的原則,家長(zhǎng)可以有選擇性的給寶寶接種。
體質(zhì)虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗
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流感疫苗
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對(duì)7個(gè)月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶,一旦流感流行,容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重,家長(zhǎng)應(yīng)考慮接種。
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肺炎疫苗
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肺炎是由多種細(xì)菌、病毒等微生物引起,單靠某種疫苗預(yù)防效果有限,一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶,應(yīng)該考慮選用。
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流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接種的疫苗
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B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)
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世界上已有20多個(gè)國(guó)家將HIB疫苗列入常規(guī)計(jì)劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會(huì)引起小兒肺炎,還會(huì)引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病,是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌。
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輪狀病毒疫苗
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輪狀病毒是3個(gè)月~2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴(yán)重腹瀉。
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狂犬病疫苗
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發(fā)病后的死亡率幾乎100%,還未有一種有效的治療狂犬病的方法,凡被病獸或帶毒動(dòng)物咬傷或抓傷后,應(yīng)立即注射狂犬疫苗。若被嚴(yán)重咬傷,如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等,應(yīng)聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。
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即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗
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水痘疫苗
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如果寶寶抵抗力差應(yīng)該選用;對(duì)于身體好的寶寶可用可不用,不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”,列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘,產(chǎn)生的并發(fā)癥也很少。
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在注射疫苗時(shí)應(yīng)注意:要在孩子身體狀況好的時(shí)候進(jìn)行
接種前要先測(cè)體溫,若有發(fā)燒要推遲接種、未完全恢復(fù)健康前暫緩注射,但應(yīng)在病好后及時(shí)補(bǔ)接種。
接種后,當(dāng)天不要洗澡,也不能讓孩子太疲勞。
屬過(guò)敏體質(zhì)者,應(yīng)向醫(yī)生反應(yīng)
極個(gè)別孩子可能會(huì)高燒,可請(qǐng)醫(yī)生看看,給予對(duì)證治療
以下情況是不能在期間注射疫苗:如孩子正在發(fā)燒,患有急性傳染病、哮喘、風(fēng)疹、濕疹等疾病或有心臟病、腎炎及肝炎等疾病時(shí),暫時(shí)不要打預(yù)防針。
孩子腹瀉時(shí)不要吃小兒麻痹糖丸,等病好后兩周才能補(bǔ)吃。
有“羊癲瘋”病史及藥物過(guò)敏史的兒童不要進(jìn)行預(yù)防接種。
疫苗注射表
一類疫苗
出生24小時(shí)內(nèi)可注射乙型肝疫苗
出生24小時(shí)后可注射卡介苗
出生滿一個(gè)月可以注射乙型肝炎疫苗
出生后滿二個(gè)月可注射脊髓灰質(zhì)炎糖丸活疫苗,出生后滿三個(gè)月可注射脊髓灰質(zhì)炎糖丸活疫苗,白喉,破傷風(fēng),百日咳混合疫苗,卡介苗【試驗(yàn)后決定是否復(fù)種】
出生四個(gè)月可注射脊髓灰質(zhì)炎糖丸活疫苗,白喉,破傷風(fēng),百日咳混合疫苗,
出生后五個(gè)月可注射白喉,破傷風(fēng),百日咳混合疫苗,
出生后滿六個(gè)月可注射乙型肝炎疫苗
出生后滿八個(gè)月可注射麻疹疫苗
生后1.5-2歲可注射白喉,破傷風(fēng),百日咳混合疫苗
3歲:A群流腦苗(加強(qiáng))
4歲:脊灰疫苗(加強(qiáng))
6歲:百白破疫苗(加強(qiáng)<白破二聯(lián)>)、乙腦疫苗、A群流腦苗(加強(qiáng))
二類疫苗
A+C群流腦疫苗:3周歲注射1針次,6、9周歲各加強(qiáng)一針。
無(wú)細(xì)胞百白破疫苗:可替代全細(xì)胞百白破疫苗,接種程序同全細(xì)胞百白破疫苗。
麻腮風(fēng)疫苗:1.5-2周歲注射一針,基礎(chǔ)免疫后4年加強(qiáng)1針。
甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗:甲肝減毒活疫苗接種時(shí)間是2歲時(shí)注射1針,4年后加強(qiáng)1針。滅活疫苗1-16歲接種2針,間隔6個(gè)月,16歲以上接種1針。
水痘疫苗:1-12歲接種1針次。
B型流感嗜血桿菌苗:2、4、6月齡各注射一次,12月齡以上接種一針即可。
流行性感冒疫苗:1-3周歲每年注射2針,間隔1個(gè)月。3周歲以上每年接種1次即可。
疫苗接種禁忌
預(yù)防接種的原理,就是通過(guò)接種抗原刺激機(jī)體,使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來(lái)對(duì)付細(xì)菌、病毒。但是,有些時(shí)候,寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況,就不適合接種,我們稱這種情況為 " 禁忌證 " 。每種疫苗所含抗原不同,禁忌證也會(huì)不同。
禁忌證一般分兩大類,一類是暫時(shí)禁忌證;另一類是絕對(duì)禁忌證。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒,正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于 " 暫時(shí)禁忌證 " 。這些寶寶可以在疾病康復(fù)后補(bǔ)種。但是,如果你的寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì),就屬于 " 絕對(duì)禁忌證 ",接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng),甚至危及生命,所以絕對(duì)不可接種疫苗。
接種疫苗的禁忌
。1)卡介苗禁忌: 早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶(出生體重小于 2500 克)、難產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病,急性傳染病,心、腎疾患,免疫功能不全的寶寶禁種。
(2)脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌: 服苗前一周有腹瀉的寶寶,或一天腹瀉超過(guò) 4 次者,發(fā)熱、急性病的寶寶,應(yīng)該暫緩接種。有免疫缺陷癥的寶寶,正在使用免疫抑制劑(如激素)的寶寶禁用。對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶可服液體疫苗。
。3)百白破疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如癲癇),有抽風(fēng)史的寶寶,嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。
(4)麻疹疫苗禁忌: 患過(guò)麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶,有過(guò)敏史(特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏)的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶,間隔一個(gè)月后才可接種。
。5)乙型腦炎疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾患,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁種。
。6)流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌: 腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患(癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等),過(guò)敏體質(zhì),嚴(yán)重心、腎疾病,活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶可緩種。
(7)乙肝疫苗禁忌: 肝炎,發(fā)熱,急性感染,慢性嚴(yán)重疾病,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。
。8)甲肝疫苗禁忌: 發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷,正在接受免疫抑制劑治療的寶寶,過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。
有些家長(zhǎng)明知寶寶有接種禁忌證,但仍心存僥幸,接種前不向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明情況,這樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。比如之前康Q網(wǎng)里的一個(gè)用戶就因?yàn)樵趯殞毎l(fā)熱的時(shí)候,給寶寶接種了乙型肝炎疫苗,最后導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的器官畸形,所以希望家長(zhǎng)們?cè)趯殞氁呙缃臃N的問(wèn)題上要慎之又慎,萬(wàn)一出了問(wèn)題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失,到時(shí)候就追悔莫及了。
疫苗反應(yīng)
疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理,但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì),對(duì)人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。
正常反應(yīng)
局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后,寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適,一般發(fā)熱在 38.5 ℃以下,持續(xù) 1 ~ 2 天均屬正常反應(yīng)。無(wú)論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理,多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱,可服用退燒藥,可以做物理降溫、吃些富有營(yíng)養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。
異常反應(yīng)
局部感染、無(wú)菌性膿腫;暈針、癔。黄ふ、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克等。遇到暈針、過(guò)敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水;與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生作緊急對(duì)癥處理。出現(xiàn)皮疹,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。出現(xiàn)過(guò)敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素,同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。