2022年11月5日,星期六,傍晚六點(diǎn)左右。剛吃過(guò)晚飯的我和娃一起下樓去做核酸檢測(cè)。天已經(jīng)黑了,我們小區(qū)的核酸檢測(cè)點(diǎn)是這樣子的:
小區(qū)核酸檢測(cè)點(diǎn)丨作者供圖
也就是說(shuō),我要走上三級(jí)臺(tái)階才能來(lái)到檢測(cè)人員面前,檢測(cè)完成后再走下三級(jí)臺(tái)階回到平地。這個(gè)過(guò)程,我重復(fù)了N次,次次平安,健步如飛。
但那一天,意外就那么來(lái)了。
娃剛好見(jiàn)到同班同學(xué),興奮地蹦蹦跳跳。她先做完核酸,立馬向前跑,說(shuō)想到同學(xué)家里玩。我心里惦記著她還有一篇作文沒(méi)完成,焦急地在后面喊她,腳步也忍不住加快了。于是我沒(méi)有注意到腳下的臺(tái)階,臉朝下重重地摔了下去,就是這樣的視角:
我摔倒時(shí)眼前的視角丨作者供圖
然后,神奇的體驗(yàn)開始了。
我彷佛變成了蒙太奇式電影里的女主角
我仿佛跳進(jìn)了電影里閃現(xiàn)的蒙太奇畫面,斷斷續(xù)續(xù),時(shí)長(zhǎng)時(shí)短,連接得毫無(wú)邏輯又透著那么一絲絲“詭異”的合理,甚至還插入了倒敘。
畫面一:我在救護(hù)車上“醒”來(lái)。
我聽見(jiàn)自己?jiǎn)栣t(yī)生:“我老公呢?”我很詫異,我不是在帶娃做核酸嗎?隊(duì)友在家啊,我怎么會(huì)向別人提這樣的問(wèn)題?醫(yī)生回答:“你老公開車在后面跟著呢。”我的大腦緩慢地運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái),我怎么了?好像……貌似……摔倒了?畫面瞬間切換并放慢了好幾倍:我緩慢而笨重地向前面的水泥地摔下去,慢到我甚至有時(shí)間想到底是左手還是右手撐一下比較好……還沒(méi)想好,畫面突然加速,我重重地摔在了水泥地上,臉朝下。哦,我是摔暈過(guò)去了,可能是同學(xué)媽媽幫我叫了救護(hù)車,并喊了我隊(duì)友。
畫面二:我又在輪椅上“醒”來(lái)。
有個(gè)人推著我在醫(yī)院里到處走,聽他的聲音很陌生,我不認(rèn)識(shí)(后來(lái)知道其實(shí)是醫(yī)院的志愿者,因?yàn)殛?duì)友開車還沒(méi)到)。我應(yīng)該感到奇怪,但卻沒(méi)有,于是我奇怪了一下自己的“沒(méi)有奇怪”。我左手往口袋里一掏,掏出幾團(tuán)沾著血的餐巾紙,這是從哪里來(lái)的?接著,我發(fā)現(xiàn)自己手里握著手機(jī),微信頁(yè)面有人在跟我聊天,說(shuō)孩子在她家讓我放心。我旁觀到自己正在像機(jī)器人一樣自動(dòng)打字回復(fù),這詭異的視角。
我的微信聊天截圖丨作者供圖
接下來(lái)的畫面沒(méi)有過(guò)渡,我突然就到了醫(yī)生面前,他在幫我包扎臉,紗布主要覆蓋在我的鼻子上,還遮擋住了一只眼睛。完蛋了,我是鼻梁骨骨折了嗎,我要?dú)萘藛?hellip;…該畫面持續(xù)大概5秒鐘。
畫面又突然切換,我平躺在車床上,隊(duì)友以及另外幾個(gè)人正在把我往CT機(jī)器上搬,我英勇地大聲告訴他們:“不用不用,我自己來(lái)!”該畫面也持續(xù)大概5秒鐘。
再然后,就是幾個(gè)短暫畫面的閃現(xiàn)。有時(shí)我孤單地坐在墻角的輪椅上;有時(shí)隊(duì)友拿著報(bào)告單在沖我說(shuō)著我聽不懂的話;有時(shí)我坐在輪椅上被推著在醫(yī)院走廊里骨碌碌地走,聲音大得夸張,旁邊的人卻像在演默片一樣,沒(méi)有一絲聲音……
我的病歷及相關(guān)檢查報(bào)告丨作者供圖
上述記憶總共加起來(lái),我覺(jué)得不會(huì)超過(guò)5分鐘。而實(shí)際上,從我摔倒到被推進(jìn)急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU),時(shí)間過(guò)去了兩個(gè)多小時(shí)。
EICU里無(wú)眠的一夜
我體會(huì)到了生命里的不可抗力
我在醫(yī)院的EICU待了一晚,一分鐘也沒(méi)有睡著。由于不知道自己的病情到底怎樣,只要綁在身上的監(jiān)護(hù)儀器一響,我就如驚弓之鳥。后來(lái)發(fā)現(xiàn),那只是沒(méi)綁好、脫落了或者我血壓本身偏低等情況……我時(shí)刻期盼著趕緊從這個(gè)地方出去,醫(yī)生不讓我亂動(dòng),上廁所只能喊護(hù)士來(lái),家屬又不能進(jìn)來(lái),我覺(jué)得時(shí)間過(guò)得無(wú)比漫長(zhǎng)。
躺在EICU的我丨作者供圖
EICU諾大的房間里密密麻麻擺滿了急救床,床與床之間大約也就1米的距離吧,還不斷地有病人被送進(jìn)來(lái)。醫(yī)生護(hù)士都忙忙碌碌地,以倍速的節(jié)奏工作著。
一位老人靜靜地走了,我聽見(jiàn)護(hù)士講家人決定不搶救了。不遠(yuǎn)的地方好像有心肺復(fù)蘇機(jī)在工作,我有點(diǎn)不敢看。隔壁床收了一位上消化道出血的老大爺,晚上吐了好幾次血,但看上去精神還好,可是到了早上就突然要搶救了。有個(gè)護(hù)士說(shuō)“你不要怕”,并悄悄幫我把簾子拉上了。不久我就被轉(zhuǎn)去普通病房了,也不知道大爺是否安好。
惶恐的一夜。有一點(diǎn)點(diǎn)體驗(yàn)到了生命被推著向前走的那種不可抗力。
醫(yī)院的EICU丨作者供圖
后來(lái),我被轉(zhuǎn)到普通病房住了一段時(shí)間。病情很穩(wěn)定,我再也沒(méi)有出現(xiàn)“失憶”,但那被意外“偷”走的兩個(gè)小時(shí),至今也沒(méi)有再找回來(lái)。
神奇的是,我并不是自己認(rèn)為的那樣“摔倒后昏過(guò)去了很久”,而是當(dāng)時(shí)緩了一會(huì)兒就爬起來(lái)了,還是能走能溝通的“清醒”狀態(tài),除了略有些胡言亂語(yǔ)。我自己給隊(duì)友打了電話,他本來(lái)打算開車送我去醫(yī)院,但發(fā)現(xiàn)我說(shuō)話有點(diǎn)邏輯混亂,才臨時(shí)改主意幫我叫了救護(hù)車,自己開車在后面跟著。
私家車沒(méi)有救護(hù)車快,所以我早他一步到了醫(yī)院,一個(gè)志愿者推著我去掛號(hào)做檢查。雖然腦袋有點(diǎn)混亂,但我居然還知道讓志愿者用醫(yī)保掛號(hào),知道從支付寶找出電子醫(yī)?ǎ疫沒(méi)忘記跟急診醫(yī)生說(shuō)我有微小腦動(dòng)脈瘤的“重要病史”,后來(lái)還跟老媽打電話報(bào)了平安。
當(dāng)然以上場(chǎng)景都是出院回家以后,我從和隊(duì)友的聊天中一點(diǎn)點(diǎn)拼湊出來(lái)的“故事”。他說(shuō)他很震驚,因?yàn)樗s到的時(shí)候我居然已經(jīng)在包扎了,他都不知道是誰(shuí)付的救護(hù)車錢。誰(shuí)付的?難不成是我自己付的?!我開始在手機(jī)上翻找付款記錄,支付寶沒(méi)有,微信……天吶!真是我自己付的,我怎么這么能干,憑本能就能做好這么多事兒,給自己點(diǎn)個(gè)大大的贊!
出院之后一周,我臉上的傷口基本結(jié)痂了,我所擔(dān)心的鼻梁骨并沒(méi)有斷,我的腦袋也還好。除了偶爾會(huì)有點(diǎn)詞不達(dá)意,也沒(méi)有其他明顯后遺癥。
出院一周后的我(來(lái)自蘋果原相機(jī))丨作者供圖
哎呀,太丑了,為了挽回形象,怎么著也得發(fā)一張我的美照吧,哈哈哈……
美顏相機(jī)里的我丨作者供圖
---分割線---
樓主的情況,不排除是腦震蕩同時(shí)合并其他顱腦創(chuàng)傷。
顱腦創(chuàng)傷在全身創(chuàng)傷中的發(fā)生率較高,僅次于四肢傷,為第二位,但死殘率則為第一位。導(dǎo)致顱腦創(chuàng)傷的常見(jiàn)原因有:摔倒、墜落、交通事故、工程事故、暴力打擊、火器傷等。本文作者就是因?yàn)樗さ棺矀^面部,導(dǎo)致顱腦創(chuàng)傷。
腦震蕩屬于較輕的顱腦創(chuàng)傷,其主要特點(diǎn)有——
①意識(shí)障礙:程度較輕而時(shí)間短暫,可以短至數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不超過(guò)半小時(shí)。本文作者顱腦CT提示有腦內(nèi)血腫和少許蛛網(wǎng)膜下腔出血,表明可能存在比腦震蕩更嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷,所以意識(shí)障礙出現(xiàn)的時(shí)間較長(zhǎng),達(dá)到兩小時(shí)。
②近事遺忘(逆行性遺忘):清醒后對(duì)受傷當(dāng)時(shí)情況及受傷經(jīng)過(guò)不能回憶,但對(duì)受傷前的事情能清楚地回憶,作者形容的“記憶被偷走的兩個(gè)小時(shí)”應(yīng)該就屬于近事遺忘。
③其他癥狀:常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應(yīng)遲鈍等癥狀。
④神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。
過(guò)去醫(yī)學(xué)界一直認(rèn)為,腦震蕩不會(huì)引起人體解剖和病理組織學(xué)上的病變,僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性、一過(guò)性機(jī)能障礙。近些年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)研究的深入,也有學(xué)者提出,腦震蕩造成的意識(shí)障礙,可能是由于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損、影響上行性活化系統(tǒng)的功能。但這些學(xué)說(shuō)還遠(yuǎn)不能解釋腦震蕩的所有現(xiàn)象,比如有因腦震蕩而死亡的病例。最近,從新的臨床觀察中亦發(fā)現(xiàn),輕型腦震蕩病人腦干聽覺(jué)誘發(fā)電位,有半數(shù)示有器質(zhì)性損害。由此可見(jiàn),腦震蕩的具體發(fā)生機(jī)制尚有爭(zhēng)議,不能用"僅屬一過(guò)性腦功能障礙而無(wú)確定的器質(zhì)性損害"來(lái)概括了。
如前所述,腦震蕩患者在受傷后會(huì)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,有些人同時(shí)伴有心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停等一系列反應(yīng)。腦震蕩的程度愈重、原發(fā)昏迷時(shí)間愈長(zhǎng),其近事遺忘的現(xiàn)象也愈顯著。恢復(fù)期的患者常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀,一般多在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失,若超過(guò)3~6個(gè)月仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn),除考慮是否有精神因素之外,還應(yīng)進(jìn)一步檢查分析,判斷是否存在遲發(fā)性損害。
腦震蕩的診斷較容易,主要依據(jù)受傷史、傷后短暫昏迷、近事遺忘、無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征及頭顱CT檢查;颊邆笠欢〞r(shí)間內(nèi)可在急診室觀察,需密切注意意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)和生命體征的變化,一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)繼發(fā)性病變或其他并發(fā)癥,可得到及時(shí)的診治。腦震蕩急性期患者應(yīng)注意臥床休息,避免外界不良刺激,減少腦力活動(dòng),醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者情況適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜及改善植物神經(jīng)功能等治療。腦震蕩患者一般預(yù)后良好,多數(shù)患者在2周內(nèi)恢復(fù)正常。
個(gè)人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議,不能取代醫(yī)生對(duì)特定患者的個(gè)體化判斷,如有就診需要請(qǐng)前往正規(guī)醫(yī)院。
來(lái)源:果殼病人