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最后更新于: 2014-10-20 14:55 |只看樓主

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艾滋病防治40問

戰(zhàn)艾滋，時間無多。

艾滋病病毒，英文縮寫是“HIV”。它是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒，病毒顆粒只有100－140納米大小，就是這個小得不能再小的微生物，能使人們感染而患上一種病死率很高、目前尚無治愈藥物和方法的嚴重傳染病。艾滋病，這個名字是從美國傳來的，是一個英文縮寫“AIDS”的諧音。

對付AIDS，是全社會的事，無論是政府及其職能部門，還是醫(yī)科院校、醫(yī)院、疾控部門，以及你、我、他，都有義不容辭的責任。作為生命個體，更應關(guān)愛生命，從自身做起，從現(xiàn)在做起。對艾滋病知識了解得越多、掌握得越好、越具體，行為越規(guī)范、越謹慎和越安全，那么，我們離艾滋病就越遠，被感染上的機會就越少。

就人們最關(guān)心的40個問題，作簡要的解答，使讀者“一看就懂、一學就會、一用就靈”，拒艾滋病病毒于千里之外。

1、什么是艾滋��？

艾滋病的全稱是“人類獲得性免疫缺陷綜合征”（英文簡稱AIDS），由人類免疫缺陷病毒（英文簡稱HIV）引起。是以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征的、病死率很高的傳染病。主要致病機理是使患者免疫系統(tǒng)中起協(xié)調(diào)作用的一種淋巴細胞（即CD4細胞）數(shù)量大幅度下降。臨床表現(xiàn)為機體抵抗疾病能力逐漸下降，直到完全失去，最后病人死于一種或數(shù)種機會性疾病。

2、感染了HIV會有哪些情況出現(xiàn)？

從感染了HIV到AIDS，平均約需10年時間，其間可出現(xiàn)四個階段：

急性感染期感染的HIV進入人體內(nèi)，3－6周后可出現(xiàn)類似感冒或傳染性單核細胞增多癥樣急性感染的癥狀，如發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐、腹瀉、、關(guān)節(jié)痛和皮疹等。

無癥狀感染期血檢測HIV抗體陽性，但無臨床癥狀或體征，如正常人一樣。該期持續(xù)2－10年，短的2－5年，長的可達20年以上。雖然此期沒有臨床癥狀，但具有傳染性。

癥狀感染期（也稱相關(guān)綜合征期）可有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、腹瀉，或神經(jīng)疾病、體重下降。

3、患上AIDS，病人會怎么樣？

病人可出現(xiàn)長時間的低熱，還有慢性腹瀉、一天天消瘦、無力氣，很容易感染各種疾病，如卡氏肺孢子蟲性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染、弓形蟲病及隱孢子蟲病、新生隱球菌腦膜炎或肺炎、反復發(fā)生的皰疹病毒感染；并有神經(jīng)系統(tǒng)病變和卡波濟肉瘤、淋巴瘤等，中青年病人出現(xiàn)癡呆癥。

在艾滋病期，特別是晚期，體內(nèi)CD4細胞計數(shù)少于2×108/L，外周血中病毒載量高。病人可死于腫瘤和各種病原體的感染。

4、HIV感染者與AIDS病人有什么不一樣？

感染者是指機體感染了HIV，但沒有任何臨床表現(xiàn)，或出現(xiàn)了癥狀體征，按衛(wèi)生部的診斷標準還不足以診斷為艾滋病的人。這些人對健康者有傳染性。

當量變到一定程度發(fā)生質(zhì)變，出現(xiàn)的癥狀、體征按照衛(wèi)生部診斷標準足以診斷為艾滋病時，就成為艾滋病病人。這些人身體的反應就比較明顯。

5、艾滋病是怎樣傳播的？

主要有以下三條途徑：

血液傳播輸入被HIV污染的血液或血制品；接受HIV感染者的器官（器官移植）、精液（人工授精）；與感染者共用注射用具（如靜脈吸毒者共用注射針具）等。

性行為傳播無保護的肛門性交（肛交）、陰道性交和口腔性交（口交）。

母嬰垂直傳播被感染的懷孕婦女可能在懷孕后、分娩過程中、哺乳期將HIV傳給她的胎兒或嬰兒。

6、“窗口期”是怎么回事？

人感染上HIV后，一般需要2周時間才能產(chǎn)生抗體。

“窗口期”是指人體感染后到能查出抗體的這段時間，通常為2周至3個月，少數(shù)人4個月或5個月，但很少有人超過6個月。

在這段時間內(nèi)，血液中雖查不到抗體，但此人已有傳染性，可將HIV傳染給健康人�！按翱谄凇钡拈L短與檢測試劑的靈敏度有關(guān)�，F(xiàn)在使用的第三代檢測試劑，“窗口期”有的已縮短至3周左右。

如果檢測的時間處于“窗口期”，結(jié)果是陰性，則應6個月后再采血做一次檢查，方可明確診斷。

7、為什么同性戀的性行為更危險？

多性伴、肛交和口交等特殊性交方式，是男性同性戀普遍存在的現(xiàn)象，但這些都是感染和傳播AIDS的重要原因。

肛交的危險性更大，原因有三：一是直腸的黏膜薄而嬌嫩，細小血管多而密，肛交時極容易擦損，使病原體直接侵入；二是直腸內(nèi)的堿性環(huán)境更適宜于HIV生存繁殖；三是直腸內(nèi)抗體分泌少，此處細胞（朗格漢斯細胞）易被HIV感染、繁殖。

口交也有危險性：口腔的黏膜也是薄而易損，也存在豐富的朗格漢斯細胞，口交時會因牙齒損傷口腔黏膜，或因口腔內(nèi)炎癥、口腔黏膜不完整，在接觸陰莖射精前的分泌物和精液時即可造成感染。

8、同性戀中，哪些性行為是安全的、哪些是不安全的？

男同性戀，安全的性活動包括：淺接吻、擁抱、摩擦、相互手淫、股間性交、性幻想、按摩、使用性玩具（不與他人共用）等。

不安全的性行為包括：多性伴、不固定性伴和無保護的口交、肛交、肛吻、用手指或拳頭肛交、共用性玩具等凡是有體液交換的性接觸。

9、哪種性交方式感染HIV的危險性大？

在幾種性交方式中，其危險程度由高到低以次為：肛門性交的被插入方＞肛門性交的插入方＞陰道性交的女方＞陰道性交的男方＞口腔性交的被插入方＞口腔性交的插入方。

10、如何避免經(jīng)性行為感染HIV？

由性行為傳播AIDS是目前三大途徑中最難預防控制的環(huán)節(jié)，因為其中有較復雜的社會背景。作為個人，只要簡單地、真正地做到“潔身自好”和不“拈花惹草”就可以避免此類傳播。

國際上公認的預防“處方”有三張：

1、禁欲，也就是一輩子不發(fā)生性交，這是最保險的方法（但不提倡）；

2、如果做不到禁欲，那就必須忠誠，也就是兩個未被感染的性伴保持專一，不與其他人發(fā)生性交。特別強調(diào)的是“未被感染的性伴”，這一點很重要；

3、若做不到忠誠和專一，則必須一貫、正確地使用安全套。一貫是指每次性交都使用安全套。如果有時用，有時不用，則影響效果。使用時要掌握正確的方法。到了這一步，一定要養(yǎng)成一貫、正確地使用安全套的習慣，這已經(jīng)是最后的一道防線了！

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