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更新于2022-01-07 14:52:11
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【寶寶生病記】我與小兒發(fā)熱的戰(zhàn)斗史(內(nèi)附:超實(shí)用戰(zhàn)斗攻略)
 
(你沒有看錯(cuò),她抱的就是她最喜愛的動(dòng)物——蜥蜴,滴滴活絡(luò)的蜥蜴
主角:小柚子
性別:小小女漢子
年齡:3歲
  
 
這不是我第一次寫有關(guān)小兒發(fā)熱的約稿了,記得第一次寫還是一歲半的時(shí)候,如今回過(guò)頭看看那篇約稿還是有很多不足的地方,今天再繼續(xù)根據(jù)上次的內(nèi)容補(bǔ)充整理些我認(rèn)為很實(shí)用的內(nèi)容吧。

本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸我是麥兜所有,未經(jīng)本人同意嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載,禁止將本文用作商業(yè)用途,否則將追究相關(guān)法律責(zé)任!
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回復(fù)(22)
V15
發(fā)表于2018-09-11 00:14:04

小柚子第一次發(fā)燒是10個(gè)月左右牙齒快頂破的那會(huì),熱度白天還好,不高不低的,我看看好像還行就沒去管。結(jié)果到晚上睡下前,一下子燒到38.5°C就不淡定了。立馬收拾包,帶著柚子殺到了最近的兒童醫(yī)院,結(jié)果醫(yī)生看看她的熱度和她精神都還好就讓回家吃退燒藥,多喝水,不吃容易過(guò)敏的食物繼續(xù)觀察了。

柚子當(dāng)時(shí)極抗拒吃美琳泰諾林,所以真心喂她吃藥是很吃力的事情,但是因?yàn)檫小所以用喂藥器還能解決。
V15
發(fā)表于2018-09-11 00:14:53

第二次發(fā)燒大概是柚子快一歲的時(shí)候,熱度來(lái)勢(shì)洶洶,但是因?yàn)橛辛说谝淮蔚浇?jīng)驗(yàn)相對(duì)來(lái)說(shuō)淡定些。因?yàn)橐擦私膺^(guò)一些幼兒急疹的問題,所以這次前期我還算淡定,但是燒到后期我也不淡定了。

、一開始柚子燒起來(lái)的時(shí)候精神非常好,吃得下睡得著的,我覺得也許和上次一樣吧,于是就灌點(diǎn)退燒藥,多喝水,也就想讓她扛過(guò)去,但是第二天不但沒有好轉(zhuǎn)反而越燒越高,精神也沒一開始那么好了,我就有些發(fā)慌了。我記得那會(huì)退燒藥灌下去都又些壓不住,最高溫度已經(jīng)飆到41°C了所以立馬帶上她飛奔去了兒童醫(yī)院驗(yàn)血。

血項(xiàng)報(bào)告出來(lái)白細(xì)胞正常,超敏c反應(yīng)只超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)一丁點(diǎn),說(shuō)明非細(xì)菌性,也幾乎沒有炎癥反應(yīng)。這里我稍微安心些,因?yàn)榭梢赃M(jìn)一步排他,確定更大的可能性是幼兒急疹。再看看淋巴細(xì)胞,中性粒細(xì)胞這些指標(biāo)的確又高的不多,可以確定是病毒性為主。和醫(yī)生溝通的時(shí)候我就直接問有沒有可能是幼兒急疹,醫(yī)生也說(shuō)不能確定,幼兒急疹只能燒退疹出。

在這里就非常糾結(jié)的是屁屁栓這個(gè)問題,因?yàn)殍肿悠夥浅7浅>,藥一點(diǎn)都不吃,吃下去會(huì)直接作嘔連同前面吃下去的奶或者輔食一起吐出來(lái),甚至吐到有些胃痙攣。我相信很多寶媽也和我有同樣的問題。因?yàn)槊懒、泰諾琳這類口服的退燒藥完全吃不下去,吐出后也不能再補(bǔ)喂,因?yàn)闀?huì)怕補(bǔ)喂以后超劑量。所以這個(gè)時(shí)候我就要求醫(yī)生給我開對(duì)乙酰氨基酚這類成份的屁屁栓來(lái)退燒,但是醫(yī)生說(shuō)寶寶都沒到一歲不可能喂不進(jìn)藥,如何如何的時(shí)候,我相當(dāng)?shù)纳鷼夂椭薄?/font>

我直接懟醫(yī)生:“我要是能喂的進(jìn)也不會(huì)來(lái)和你說(shuō)要開屁屁栓。你要是可以喂進(jìn)去,我包里備著的藥給你,你來(lái)喂喂看,我來(lái)和你取經(jīng)。可是喂不進(jìn)去萬(wàn)一高燒驚厥了你來(lái)負(fù)責(zé)?”后面一個(gè)年紀(jì)相對(duì)來(lái)說(shuō)大一些的醫(yī)生看看我們也快一歲了,算下體重大概三分之二顆藥就好,便給我們開了點(diǎn)讓我們先退燒了再說(shuō)。

小孩子有過(guò)高溫驚厥史以后,以后一發(fā)燒產(chǎn)生高溫驚厥的概率就會(huì)大大提高。如果還是繼續(xù)高溫不退再過(guò)24小時(shí)也就是48小時(shí)以后再來(lái)驗(yàn)血觀察血項(xiàng)變化。來(lái)進(jìn)行判斷病情。(這里我要提一點(diǎn),高溫驚厥多發(fā)生與高燒初期,而且一旦出現(xiàn)過(guò)高溫驚厥的孩子,通常下次發(fā)熱38.5°C就需要進(jìn)行藥物降溫。

這次柚子幼兒急疹的高燒持續(xù)了五六天,才退,而且全程都是40多度的超高溫,病程前幾天我真的是嚇得不輕,24小時(shí),48小時(shí)都帶去看了下,最后驗(yàn)血結(jié)果變化不大,超敏C反應(yīng)也不大,我基本確定是幼兒急疹所以也安心了些,但是燒到第四五天到時(shí)候也很慌,感覺這么高溫塞藥才能退幾個(gè)小時(shí)很怕她燒壞,后面打電話問過(guò)兒科醫(yī)生才放心點(diǎn),說(shuō)有些孩子發(fā)幼兒急疹是會(huì)燒5~7天這么久的。后面真的是扛過(guò)第五六天慢慢開始退燒大面積出疹了,才松了口氣,前面幾天真心連睡覺都不敢睡。
V15
發(fā)表于2018-09-11 00:15:42

第三次發(fā)燒是去年年初,也是有點(diǎn)兇猛。過(guò)年年三十開始的,又是一下子飆到39度40度還伴有咳嗽,經(jīng)常痰卡著吐不出來(lái)就咳吐了。還燒了好幾天,那會(huì)燒起來(lái)的第一反應(yīng)就是有咳嗽怕肺炎,第一時(shí)間就去醫(yī)院化驗(yàn),聽肺音。醫(yī)生說(shuō)還好,就是痰多點(diǎn),那么開藥吃.

回去又是斗爭(zhēng)吃藥……但是這件事情上面真的沒辦法,灌不進(jìn),騙不進(jìn),真心覺得太累了。第三天覺得這樣下去實(shí)在不行就到醫(yī)院里面找醫(yī)生開霧化,換其他更容易適口的藥。希望除了家中給她食療以外可以找到合適的藥物進(jìn)行治療,讓她快點(diǎn)好起來(lái)。

這次霧化大概都做了一周,情況才有好轉(zhuǎn)。藥始終都吃不進(jìn)去,經(jīng)常就是看到我們可能要喂她吃藥了,她直接就說(shuō):“不要!囡囡,不要吃!”我想要讓她容易吃藥點(diǎn)估計(jì)還要再等她大一些時(shí)候,能更加說(shuō)得通道理了才行

這次發(fā)燒我沒有抗拒用抗生素,因?yàn)橛锌人,而且病程比較長(zhǎng)了,為了避免引起其肺部他病癥還是聽從醫(yī)生的意見,適當(dāng)上了些抗生素。
V15
發(fā)表于2018-09-11 00:16:20
1#

柚子一歲半到現(xiàn)在大大小小發(fā)熱也不少,每次都是39度以上,燒一天到幾天不等。不夸張的說(shuō),經(jīng)常家里慌慌張張地打電話過(guò)來(lái)說(shuō)柚子發(fā)燒39度了,我還可以淡定地上班。辦公室的同事無(wú)數(shù)次的覺得我是后媽,柚子發(fā)燒了我還像沒事人一樣能安心喝口咖啡繼續(xù)上班。哈哈哈……我可是身經(jīng)百戰(zhàn)的老母親啊,一點(diǎn)發(fā)燒都不是個(gè)事了!

當(dāng)然一般如果柚子精神好吃得下還能玩得起來(lái),我都是觀察配合適當(dāng)?shù)耐藷幵黾铀氖孢m度。一般白天無(wú)精神狀態(tài)不好,食欲不佳的情況我主張多喝水,配合VC,加上觀察,而午睡和晚上睡覺前觀察下溫度,如果溫度高會(huì)給柚子吃一些退燒藥,讓她舒服地休息,因?yàn)橹挥行菹⒑貌趴梢约涌旎謴?fù)進(jìn)程。

唯一讓我慌張的一次是,發(fā)燒40.5度,柚子打電話過(guò)來(lái)說(shuō):“媽咪,我胸口有些不舒服,像小蟲蟲咬。”那天我是直接丟下手上事情沖回家拎著她立馬去了醫(yī)院。幸好只是發(fā)熱引起的不適感,當(dāng)然這里不得不說(shuō)柚子的表達(dá)能力也是很不錯(cuò)的,醫(yī)生也驚訝于她清楚的表達(dá)能力。
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發(fā)表于2018-09-11 00:16:52
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關(guān)于小兒發(fā)燒與抗生素的使用情況我曾經(jīng)和浙大的兒科學(xué)的教授聊過(guò),他曾結(jié)合幼兒發(fā)熱指南以及美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的育兒百科給我比較多的并且中肯的建議,在此結(jié)合那次談話、《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)——育兒百科(第六版)》、大J所著的《跟美國(guó)兒科醫(yī)生學(xué)育兒》寫一些關(guān)鍵詞。
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發(fā)表于2018-09-11 00:18:06
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關(guān)鍵詞一 —— 發(fā)熱

關(guān)鍵詞一 —— 發(fā)熱

首先大家要明確一點(diǎn):發(fā)熱是癥狀,而不是病因!發(fā)熱是癥狀,而不是病因!發(fā)熱是癥狀,而不是病因!(重要的事情說(shuō)三遍)

發(fā)熱過(guò)程分為發(fā)熱上升期、平臺(tái)期、退熱期
發(fā)熱上升期:手腳冰涼,臉色蒼白,情緒很緊張
發(fā)熱平臺(tái)期:體溫高,手腳發(fā)燙,但精神趨于穩(wěn)定
發(fā)熱退熱期:大量出汗,精神好,胃口也逐漸恢復(fù),此時(shí)因大量出汗需要及時(shí)補(bǔ)充水分。

大部分的發(fā)熱的病因都是可以自愈的!各位老母親請(qǐng)不需要太過(guò)擔(dān)心。如果遇到發(fā)熱大家可以首先問問自己以下幾個(gè)問題(我發(fā)現(xiàn)大部分的育兒類書上這幾個(gè)問題都比較一致):
1、寶寶多大了?
2、寶寶有沒有出牙或者打疫苗?
3、發(fā)熱幾天了?
4、發(fā)熱期間以及現(xiàn)在精神狀態(tài)如何?
5、發(fā)熱的同時(shí)是否有伴隨其他癥狀?
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發(fā)表于2018-09-11 00:19:12
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關(guān)鍵詞二 —— 感冒與流感

關(guān)鍵詞二 —— 感冒與流感

在常見的發(fā)熱中,感冒與流感的確是我們碰到的最多的兩種情況。根據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,3歲之前的孩子每年感冒會(huì)達(dá)到6~10次,上了托班以及幼兒園后可以高達(dá)12次,所以感冒是件非常平常的事情,不用感覺太焦慮,普通感冒也是幫助提高孩子免疫系統(tǒng)能力的一件好事呢!

對(duì)于普通感冒不用多說(shuō),就是病毒性的,一般也就是自愈為主,病程7~14天。就普通感冒來(lái)說(shuō),病程發(fā)展是有個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,也就是說(shuō)一點(diǎn)點(diǎn)加重,就是說(shuō)從一開始的打噴嚏,流鼻涕,咳嗽,慢慢發(fā)展到發(fā)燒、喉嚨痛等。

而流感則是相反,直接來(lái)勢(shì)洶洶,早起(一兩天內(nèi))就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的寒顫、肌肉酸痛、渾身無(wú)力、頭疼、高燒等癥狀;嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)以下癥狀:比如呼吸困難、皮膚蒼白、持續(xù)性的嘔吐、拉肚子、嚴(yán)重的還會(huì)失去意識(shí)。

出現(xiàn)以上流感癥狀不管大人孩子都不要耽誤,立刻就醫(yī),盡量與家中體質(zhì)較弱的孩子,老人隔離,千萬(wàn)不要抱有僥幸心理。而對(duì)于小baby來(lái)說(shuō),流感本身并不可怕,可怕的是流感所帶來(lái)的各種并發(fā)癥以及并發(fā)癥所引起的器官衰竭!這點(diǎn)對(duì)于成人也一樣適用(此處不得不再次提起“流感下的北京”這一篇文章,流感的在此危險(xiǎn)性可見一斑),對(duì)于乙流最快捷的測(cè)試辦法就是咽拭子。

特別注意:如果高燒持續(xù)兩周并且伴隨有咳嗽;孩子能明確表達(dá)出臉上,耳朵,頭部很明顯不適的壓迫感,你就可以懷疑是否有并發(fā)癥了。另外先天就伴隨有一些例如心肺功能不足,免疫系統(tǒng)不足的相關(guān)疾病的孩子,血液疾病,腫瘤,糖尿病等慢性疾病的,請(qǐng)一定讓他們盡量避免患上流感,因?yàn)榱鞲袝?huì)加重他們所患疾病以及疾病帶來(lái)的并發(fā)癥。必要情況下可以請(qǐng)兒科醫(yī)生協(xié)助建議及采取特殊的預(yù)防及防護(hù)措施。
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發(fā)表于2018-09-11 00:19:58
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關(guān)鍵詞三 —— 其他常見發(fā)熱病因

關(guān)鍵詞三 —— 其他常見發(fā)熱病因

1、如果發(fā)熱期間持續(xù)腹痛,則需要考慮是否有腸系膜淋巴結(jié)腫大的情況,正常孩子的腸系膜淋巴結(jié)通常小于1cm。

2、幼兒急疹,屬于自愈性疾病,病程一般3~7天,發(fā)病時(shí)體溫高,但精神好。大多數(shù)孩子發(fā)過(guò)一次不會(huì)再發(fā),但也有發(fā)過(guò)后再發(fā)一次幼兒急疹的特例。

3、皰疹性咽頰炎、手足口:皰疹性咽峽炎是一種急性傳染性,發(fā)熱性疾病,是由許多A組柯薩奇病毒,偶爾也有其他腸道病毒。也是屬于自愈性疾病,但是特點(diǎn)除了發(fā)熱外,就是因?yàn)檠屎聿糠謺?huì)出現(xiàn)皰疹,伴隨咽喉腫痛的癥狀所以會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食困難。

4、扁導(dǎo)體發(fā)炎:扁導(dǎo)體是對(duì)抗疾病的一個(gè)重要器官,當(dāng)身體對(duì)抗感染性疾病時(shí),它便會(huì)產(chǎn)生對(duì)抗疾病的抗體。當(dāng)扁導(dǎo)體受到感染發(fā)炎時(shí),經(jīng)常也會(huì)伴隨發(fā)熱癥狀的還有,咽喉腫痛,聲音沙啞等。扁導(dǎo)體通常在6~7歲時(shí)會(huì)有一個(gè)生理學(xué)肥大的過(guò)程,此時(shí)則無(wú)需太過(guò)擔(dān)心

5、肺炎:常見的肺炎有:急性支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎、支原體肺炎

(1)急性支氣管肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見的肺炎,多半是繼發(fā)于支氣管炎之上的,明顯的癥狀除了發(fā)熱還有非常明顯的上呼吸道感染的癥狀。

(2)大葉性肺炎病灶部位位于肺葉,病程發(fā)展會(huì)比較快,癥狀除了寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰以外嚴(yán)重的會(huì)伴隨腹痛(有時(shí)候會(huì)被誤診為闌尾炎),最明顯的指標(biāo)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)數(shù)值會(huì)很高。

(3)間質(zhì)性肺炎簡(jiǎn)稱ILD,間質(zhì)性肺炎除了發(fā)熱,呼吸急促以外最明顯的癥狀就是雙肺中下部可聞及Velcro 啰音。

(4)支原體肺炎是由支原體感染引起的、呈間質(zhì)性肺炎及毛細(xì)支氣管炎樣改變,占兒童社區(qū)獲得性肺炎的10%~40%,肺部病變呈融合性支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎,伴支氣管炎,占兒童社區(qū)獲得性肺炎的10%~40%,多發(fā)于學(xué)校,幼兒園等。該種肺炎發(fā)病呈規(guī)律性,每個(gè)幾年便會(huì)大規(guī)模爆發(fā)一次。叩診可有輕度濁音,呼吸音減低,有濕性啰音,有時(shí)可呈梗阻性肺氣腫體征。

6、鏈球菌感染

7、猩紅熱:多發(fā)于春季,發(fā)病主要集中在5~15歲兒童,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。明顯特征除了高熱,紅色皮疹外,最大的發(fā)病特點(diǎn)還有楊梅舌。
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發(fā)表于2018-09-11 00:20:49
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關(guān)鍵詞四 ——發(fā)熱相關(guān)常用藥

關(guān)鍵詞四 ——發(fā)熱相關(guān)常用藥

美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局和美國(guó)兒科學(xué)會(huì)都明確指出,不建議擅自給6歲以下的孩子使用非處方類感冒藥以及止咳化痰的藥物,同理許多其他藥物也不要擅自給孩子吃。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議不要擅自使用含阿司匹林類的藥物,嬰幼兒服用阿司匹林藥物后可能導(dǎo)致瑞氏綜合征,或與瑞氏綜合征相關(guān)。

推薦藥物
【泰諾林——對(duì)乙酰氨基酚】
退燒效果比較溫和,副作用較小,美國(guó)育兒百科中也指出可以給3~6個(gè)月內(nèi)的寶寶使用的退燒藥物(6個(gè)月以下嬰兒使用時(shí)需遵醫(yī)囑),24小時(shí)內(nèi)最多服用5次。

【美林——布洛芬】
退燒效果比較好,但不適合6個(gè)月內(nèi)的寶寶。在泰諾林不起效果時(shí),可使用兩種藥物交替使用。但是美林對(duì)腸胃刺激較大,容易引起拉肚子現(xiàn)象,在發(fā)熱已經(jīng)引起腹瀉情況下不建議使用美林。24小時(shí)內(nèi)最多服用4次。

注意:如果寶寶先天患有腎臟,肝臟,哮喘,潰瘍或其他慢性疾病時(shí),服用泰諾林及美林都需遵醫(yī)囑,兩種藥物都有存在對(duì)肝腎功能損傷的潛在危險(xiǎn)。

小貼士:對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬這兩種成分的退燒藥都有屁屁栓形式,在喂不進(jìn)藥物的情況下可以使用屁屁栓,并且屁屁栓直接為腸道吸收效果會(huì)比口服藥物好。但是屁屁栓作為侵入性的給藥方式會(huì)對(duì)寶寶造成一定的心理壓力,非必要情況下不推薦作為第一退燒手法使用。

【海鹽水或生理鹽水】
海鹽水和生理鹽水對(duì)寶寶都是完全無(wú)害的,可以軟化鼻屎,稀釋鼻涕,配合吸鼻器可以幫助寶寶及時(shí)有效的清理感冒鼻塞時(shí)堵住鼻腔的鼻涕,增加孩子的舒適度。

【薄荷膏】
在鼻塞嚴(yán)重影響睡眠時(shí),涂一些薄荷膏在寶寶的胸口也可以幫助緩解鼻塞的情況,幫助寶寶在睡眠時(shí)順暢呼吸。
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發(fā)表于2018-09-11 00:21:49
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關(guān)鍵詞五 —— 何時(shí)需要立刻就醫(yī)

關(guān)鍵詞五 —— 何時(shí)需要立刻就醫(yī)

1、對(duì)于3個(gè)月以下的嬰兒,一發(fā)熱不管溫度高低就要及時(shí)到醫(yī)院就診,不要耽誤,也不要自行隨便服藥。一是因?yàn)樽孕须S便服藥容易過(guò)量,二是隨便自行服藥很容易把一些癥狀掩蓋掉,造成病情耽誤。(口腔或耳溫槍溫度高于37.5攝氏度即為發(fā)燒)

2、對(duì)于3~6個(gè)月的孩子出現(xiàn)高燒要及時(shí)咨詢醫(yī)生是否需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)(杭州大多數(shù)社區(qū)已經(jīng)有簽約醫(yī)生服務(wù),可以咨詢自己孩子的簽約醫(yī)生)。1歲到2歲的寶寶,低熱可以適當(dāng)觀察下,但是一旦高燒持續(xù)一段時(shí)間(個(gè)人覺得至少發(fā)熱12小時(shí)以上再去醫(yī)院,因?yàn)檠?xiàng)在短時(shí)間發(fā)熱期間檢測(cè)不出什么太大的問題或者根本檢查不出問題)或者發(fā)展到超高溫的時(shí)候還是需要立馬去醫(yī)院做檢查,如果病程有較長(zhǎng)時(shí)間的高熱情況,那么要拿24小時(shí)的血項(xiàng)報(bào)告和48小時(shí)的血項(xiàng)報(bào)告作為一個(gè)對(duì)比參考,如果病情發(fā)展較為不理性還需要72小時(shí)的血項(xiàng)作為參考。

3、如果寶寶能夠明確表達(dá)意思年齡,出現(xiàn)情緒激動(dòng),看起來(lái)似乎受到了驚嚇,說(shuō)很奇怪的話的時(shí)候也請(qǐng)立刻及時(shí)就醫(yī),有些癥狀會(huì)隨著退燒而消失,若沒有消失的話,就需要醫(yī)生排查其他病因,如:腦炎、腦膜炎等。

4、高溫驚厥發(fā)生時(shí)寶寶一般看上去很奇怪,比如會(huì)全身僵硬,抽動(dòng),雙眼上翻,短時(shí)間內(nèi)失去意識(shí)。此時(shí)一定要注意一下幾點(diǎn),防止其他意外傷害:
(1)放到開闊的地板上或者床上,遠(yuǎn)離堅(jiān)硬或者表面尖利的物品;
(2)把寶寶的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保證口水或嘔吐物可以順暢地流出,避免堵塞氣道;
(3)不要往寶寶嘴里塞入任何東西試圖防止寶寶咬傷自己的舌頭,事實(shí)上,他們根本不會(huì)咬傷自己的舌頭;
(4)趕緊送醫(yī)院就醫(yī);
(5)高溫驚厥發(fā)生時(shí)皮膚顏色會(huì)比平時(shí)略深,意識(shí)喪失一般不超過(guò)1分鐘。如果出現(xiàn)呼吸困難或驚厥超過(guò)15分鐘立刻打120。

值得慶幸的是高溫驚厥不會(huì)損傷大腦、以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癱瘓以及智力障礙。

5、有感冒發(fā)燒情況并伴隨有咳嗽,呼吸音重,等情況,你無(wú)法判斷的時(shí)候請(qǐng)及時(shí)帶去醫(yī)院檢查。讓醫(yī)生聽聽孩子肺部是否有啰音等不良的雜音,結(jié)合化驗(yàn)報(bào)告判斷是否是普通上呼吸道感染還是伴隨有肺炎。
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發(fā)表于2018-09-11 00:23:07
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關(guān)鍵詞六 —— 發(fā)熱時(shí)期的護(hù)理及注意事項(xiàng)

關(guān)鍵詞六 —— 發(fā)熱時(shí)期的護(hù)理及注意事項(xiàng)

1、發(fā)熱后降溫的關(guān)鍵除了排尿還有出汗,小寶寶體內(nèi)出水量不如成年人,所以很容易出現(xiàn)發(fā)熱脫水現(xiàn)象。如果孩子發(fā)熱以后一定要想辦法讓孩子攝入更多的水分,所以多喝水是關(guān)鍵!一定要給娃多喝水!多喝水!多喝水!

適當(dāng)在家里準(zhǔn)備些寶寶專用的電解質(zhì)沖擊即口服補(bǔ)液鹽沖擊是很有必要的,一般為孩子準(zhǔn)備的大多為水果味的,這種適口性更好,孩子更加愿意喝。

注意:脫水的明顯表現(xiàn)為——面頰及眼窩凹陷;囟門凹陷;眼淚少或無(wú)眼淚;口腔黏膜或舌頭表面干燥;皮膚彈性降低;腹部凹陷。一旦出現(xiàn)這種情況除了及時(shí)補(bǔ)充水分外一定要第一時(shí)間就醫(yī)。

2、說(shuō)一個(gè)小寶寶們貼退燒貼的小竅門,很多寶寶貼額頭會(huì)動(dòng)手去撕掉,這樣降溫效果會(huì)不好,開始我也很糾結(jié)這樣怎么辦。有個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生就教我把退燒貼貼在寶寶脖子后面與肩膀的銜接處這塊地方,因?yàn)閷殞毷侄虛撇坏?/font>(雖然不想說(shuō),但是是事實(shí)),第二個(gè)也接近脖子大動(dòng)脈,有利于降溫。

3、發(fā)燒建議至少休息3天,減小孩子壓力。壓力過(guò)大容易引起交感神經(jīng)及植物神經(jīng)混亂,免疫力下降,繼而引發(fā)休息不良,從而容易引起病毒性心肌炎。

4、發(fā)燒時(shí)腸胃道功能減弱,蛋白消化酶失活,請(qǐng)減少高蛋白攝入,低齡兒童可以給孩子增加奶與果汁,喝米湯,不需要過(guò)度限制,增加孩子愉悅度,提高免疫力。

此處提醒:發(fā)燒千萬(wàn)不要吃雞蛋!發(fā)燒千萬(wàn)不要吃雞蛋!發(fā)燒千萬(wàn)不要吃雞蛋!

5、建議每天排便,大便對(duì)于每一個(gè)人是件愉悅以及非常隱私的事情,請(qǐng)尊重你的孩子排便時(shí)的隱私要求。

6、感冒打噴嚏期間要及時(shí)勤洗手,如果在幼兒園或者其他地方條件不允許的情況下,教育寶寶打噴嚏時(shí)寧可用上臂來(lái)?yè)踝娞缍家扔檬謥?lái)的好多了。

7、不與其他人公用餐具等。

8、就醫(yī)時(shí)一定要教會(huì)孩子使用口罩,避免在醫(yī)院內(nèi)二次交叉感染其他疾病;氐郊抑行枰谝粫r(shí)間把就醫(yī)時(shí)所穿的衣物更換清洗掉。

9、對(duì)于小兒推拿,個(gè)人覺得就柚子的親身體驗(yàn)來(lái)說(shuō),對(duì)于有些癥狀或者發(fā)熱原因(例如積食)還是有用的,但是一定要去專業(yè)的正規(guī)醫(yī)院推拿不要讓那些野雞醫(yī)生隨便給孩子亂按。(定期做小兒推拿也可以增加寶寶的抵抗力,這個(gè)道理和嬰兒時(shí)期的撫觸的道理很像。懷孕的時(shí)候就和省婦保的虞慧敏老師學(xué)習(xí)撫觸,并且柚子一出生開始我就堅(jiān)持給她每天洗澡做撫觸。撫觸的好處在柚子身上的大運(yùn)動(dòng)發(fā)展以及精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)展等很多方面都有非常明顯的體現(xiàn),F(xiàn)在又定期在廣興堂給柚子做小兒推拿,發(fā)現(xiàn)撫觸和小兒推拿的手法上有非常多的相同的地方。)那么最好的物理降溫法無(wú)非穿少些,溫水擦身與洗溫水澡。
V15
發(fā)表于2018-09-11 00:23:57
9#

關(guān)鍵詞七 ——如何用藥

關(guān)鍵詞七 ——如何用藥

1、那么對(duì)于用藥,個(gè)人覺得尊醫(yī)囑比較好,不要一味地排斥抗生素,因?yàn)榭股厥前央p刃劍,真的需要用的情況下還是一定要用的,否則延誤病情的話會(huì)非常糟糕。并且如果吃抗生素一定要按照療程吃,不要偷工減料,哪怕自己覺得好了,也要按照療程吃完藥!

2、對(duì)于那些由炎癥或者感染引起的發(fā)燒疾建議一定需要按照療程治療徹底,例如:扁導(dǎo)體發(fā)炎:5~7天;鏈球菌感染:10天左右。

3、肺炎以及一些疾病治療的時(shí)候除了抗菌素以外配合維生素,以及激素的搭配治療是三劍客,能夠更好地幫助治愈疾病。

4、關(guān)于霧化:對(duì)于呼吸道以及肺部感染等,霧化是最簡(jiǎn)單直接的辦法,可以以最簡(jiǎn)單粗暴的方式將藥物送達(dá)肺部。如果孩子出現(xiàn)呼吸道疾病的時(shí)候不應(yīng)排斥這種簡(jiǎn)單有效的治療手段!

5、在冬天因?yàn)榭諝飧稍铮圆【《究梢愿菀赘街诤粑郎,造成感冒發(fā)熱等疾病,可在家使用加濕器,但前提是加濕器必須每天用清水沖洗做清潔,每周用白醋以及清潔劑做徹底的清潔,使用純凈水或涼開水,不要往加濕器的純凈水中加入任何添加劑。
V15
發(fā)表于2018-09-11 00:24:36
10#

關(guān)鍵詞八 —— 如何快速精準(zhǔn)的就醫(yī)

關(guān)鍵詞八 —— 如何快速精準(zhǔn)的就醫(yī)

1、國(guó)內(nèi)就醫(yī)人數(shù)多,排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)成了老大難問題。那么一定要去醫(yī)院的話如果家里人手足夠那就一定要打配合戰(zhàn),這樣可以及時(shí)減少排隊(duì)等待時(shí)間。

例如:媽媽提前先去掛號(hào),等時(shí)間差不多的時(shí)候打電話給爸爸,讓爸爸以及家里其他人一起帶著寶寶到醫(yī)院,這樣可以很明顯減少孩子在醫(yī)院的等待時(shí)間。

2、利用好微信公眾號(hào)掛號(hào)以及電子掛號(hào)預(yù)約平臺(tái)。如果不是急著立刻馬上要就醫(yī)的情況,那就一定要利用好各種平臺(tái)的掛號(hào)辦法。按照掛號(hào)時(shí)間就醫(yī),這樣也是減少排隊(duì)等待的一個(gè)很簡(jiǎn)單粗暴的辦法。

3、一定要學(xué)會(huì)快速準(zhǔn)確地與醫(yī)生清晰明了的溝通辦法,不要說(shuō)與病情無(wú)關(guān)的廢話。

第一、就醫(yī)前家庭成員中就要做好溝通,把所有的情況匯總到一個(gè)人這里,看醫(yī)生的時(shí)候就由他與醫(yī)生匯報(bào)。

此處給個(gè)小竅門就是利用手機(jī)備忘錄功能,做個(gè)簡(jiǎn)單的列表,比如下圖:

【寶寶生病記】我與小兒發(fā)熱的戰(zhàn)斗史(內(nèi)附:超實(shí)用戰(zhàn)斗攻略)

【寶寶生病記】我與小兒發(fā)熱的戰(zhàn)斗史(內(nèi)附:超實(shí)用戰(zhàn)斗攻略)

【寶寶生病記】我與小兒發(fā)熱的戰(zhàn)斗史(內(nèi)附:超實(shí)用戰(zhàn)斗攻略)
 
類似于這樣列表形式的記錄,如果表述不清醫(yī)生也可以從你的記錄中簡(jiǎn)單明確地了解孩子整個(gè)病程狀況,以及精神狀態(tài)和進(jìn)食、進(jìn)水情況,在最短的時(shí)間內(nèi)做出一個(gè)非常清晰明了的判斷。

第二、必須清楚記得孩子是否對(duì)何種藥物過(guò)敏,一些重要的過(guò)往病史,和哪些藥是喂不進(jìn)去的,這樣可以幫助醫(yī)生更好地用藥。個(gè)人及建議如果可以請(qǐng)盡量定點(diǎn)于一家醫(yī)院看病,如果不行也整理好自己孩子的病例,將病例記錄有日期近至遠(yuǎn)排列。

第三、必須清楚的對(duì)疾病以及疾病后續(xù)發(fā)展有一定的簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí),避免不必要的緊張情緒,因?yàn)槟愕木o張情緒會(huì)帶給孩子,造成孩子的緊張,影響他們的身體恢復(fù)。并且一些醫(yī)生會(huì)對(duì)于過(guò)度緊張的家長(zhǎng)或在過(guò)度緊張的家長(zhǎng)的要求下使用一些非必要藥物即可有可無(wú)的藥物,以減輕醫(yī)患矛盾。

第四、學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的看化驗(yàn)報(bào)告。
一般發(fā)熱會(huì)要求驗(yàn)血常規(guī),而血常規(guī)中重要的三個(gè)指標(biāo)是:白細(xì)胞指數(shù)、淋巴細(xì)胞指數(shù)、超敏C反應(yīng)指數(shù)。

白細(xì)胞指數(shù)偏高表示細(xì)菌性感染,而淋巴細(xì)胞指數(shù)偏高為病毒性感染。多數(shù)情況下兩種都會(huì)有變化顯示,但是要看主要是哪種偏高更多。若白細(xì)胞偏高較多,淋巴細(xì)胞輕微升高或者正常則表示以細(xì)菌性感染為主,反之淋巴細(xì)胞升高很多,白細(xì)胞偏高或正常,則表示以病毒性感染為主。當(dāng)然中性粒細(xì)胞,嗜酸性細(xì)胞,嗜堿性細(xì)胞等指標(biāo)也具有很重要的參考意義,還要根據(jù)醫(yī)生的檢查一起判斷最終病因。通常超敏C蛋白升高時(shí)表示體內(nèi)有一些炎癥反應(yīng),但只有超敏C蛋白嚴(yán)重升高才表示是細(xì)菌性感染。

4、感冒高發(fā)以及流感高發(fā)季節(jié),不管大人小孩去醫(yī)院請(qǐng)帶好口罩,這是對(duì)醫(yī)生的尊重,也是自我避免在醫(yī)院造成二次感染與交叉感染的基本的防護(hù)。
V13 發(fā)表于2018-09-12 13:53:52
11#

不錯(cuò)
V10 發(fā)表于2018-09-12 15:08:25
12#

發(fā)燒的時(shí)候,盡量讓他餓著,少給他吃的,避免吐。
V17
勛章 勛章
發(fā)表于2018-09-13 10:23:42
13#

配圖太少,差評(píng)。
V15
發(fā)表于2018-09-13 13:21:20
14#

你這樣是不對(duì)的,我都說(shuō)了龜速補(bǔ)圖啦
V15 發(fā)表于2018-09-13 15:19:28
15#

兒子18.5個(gè)月,9.9號(hào)下午睡醒后發(fā)燒,38.5以內(nèi),精神好,胃口也正常,晚上38.7,沒給吃藥,因?yàn)榫、胃口都正常?點(diǎn)多睡著后38度不到,半夜38.2,周一、周二兩天都這樣,沒有超過(guò)38.5度,晚上八點(diǎn)半睡著,睡到九點(diǎn)多突然就咳嗽了,咳了幾下把晚飯全部吐床上了。。。周三早上起來(lái)溫度38度以下,但是明顯感覺人不開心了,洗臉洗屁屁都要哭,因?yàn)闇囟炔桓,所以懷疑不是急疹,去社區(qū)醫(yī)院驗(yàn)血了,說(shuō)是病毒性感冒,扁桃體發(fā)炎,配了蒲地藍(lán)和小兒消積止咳口服液,兩天的量,兩天后復(fù)查,溫度高上去的話隨時(shí)就診。醫(yī)院回來(lái)后體溫正常,但開始咳嗽,精神還可以,就是嬌氣了,不依著他就要哭,完全不聽大人講。最頭疼的是喂藥,一開始讓他自己吸,吸了一口就不肯吸了,沒辦法,強(qiáng)行灌藥,周三下午狀態(tài)明顯好多了,晚上灌藥后大哭,咳嗽了幾下吐了,藥連同晚飯一起吐了。。。今天早上照樣不肯喝藥,繼續(xù)灌藥,灌完又是吐(沒晚上吐的多),今天中午灌藥吐了一點(diǎn)點(diǎn),哎,有什么辦法讓孩子乖乖喝藥呢?如果肯配合,說(shuō)不定很快就好啦~今天開始咳嗽多了,鼻涕也來(lái)了,今天晚上藥就吃完了,明天還要去配嗎?
V16
勛章 勛章
發(fā)表于2018-09-14 11:22:50
16#

V14
勛章
發(fā)表于2018-09-14 11:42:44
17#

去醫(yī)院吧……
V15
發(fā)表于2018-09-15 12:10:01
18#

不好意思,這幾天很忙,回復(fù)慢了。
說(shuō)實(shí)話,蒲地蘭的確很難喂進(jìn)去,我們大人都不太喝的下去。我們對(duì)于咳嗽的話一般都是配濃縮型的小兒咳喘靈的口服液,兒童醫(yī)院的醫(yī)生也說(shuō)這個(gè)藥我們大人覺得味道并不好,但是很多孩子倒是吃的下去,而且還挺喜歡這個(gè)味道的。
喂藥不要硬來(lái),還是引導(dǎo)為主,嘗試不同的藥物,后期記住哪些藥孩子會(huì)吃,就醫(yī)的時(shí)候告訴醫(yī)生
V15
勛章
發(fā)表于2019-04-28 10:52:49
19#

謝謝分享

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