若吃了緊急避孕藥后胎兒仍存活，則影響不大。
孕期發(fā)現(xiàn)胎兒染色體或結(jié)構(gòu)異常，如果程度輕微不必輕言放棄，不少輕微的畸形或先天性疾病“有得醫(yī)”。
緊急避孕失敗、產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)胎兒有輕度的畸形或異常……碰到這些情況，很多夫妻都會(huì)陷入“寶寶要還是不要”的兩難中。專(zhuān)家指出，人類(lèi)孕育生命是一個(gè)奇妙的過(guò)程，胎寶寶看似脆弱，但他們的生命力與頑強(qiáng)程度有時(shí)卻又往往超越了我們的想象。所以，當(dāng)你碰到上述情況的時(shí)候，先不要焦慮，眼淚也解決不了問(wèn)題，倒不如聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家科學(xué)客觀的解讀。
緊急避孕失敗不一定非要流產(chǎn)
莉莉和男朋友同居好幾年了，兩人計(jì)劃攢夠錢(qián)在廣州買(mǎi)房后再結(jié)婚。然而上個(gè)月，就在莉莉與男友毫無(wú)防備的激情之后，卻發(fā)現(xiàn)自己剛好處在“危險(xiǎn)期”。亂了陣腳的莉莉連夜到藥房買(mǎi)了緊急避孕藥服下。一個(gè)月之后，莉莉發(fā)現(xiàn)自己竟然懷孕了。莉莉想把孩子打掉，可男朋友卻認(rèn)為，既然孩子都有了，大可調(diào)整一下人生計(jì)劃，先結(jié)婚生孩子，其他事情再?gòu)拈L(zhǎng)計(jì)議。作為女性，莉莉也不舍得腹中的骨肉，可轉(zhuǎn)念一想，自己曾經(jīng)吃過(guò)緊急避孕藥，這會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶有什么不良影響呢？萬(wàn)一生下一個(gè)不健康的寶寶怎么辦？一連串的疑慮讓小兩口糾結(jié)萬(wàn)分。
專(zhuān)家解讀：若胎兒存活，則影響不大
有關(guān)研究認(rèn)為，從受精開(kāi)始的2周內(nèi)，任何胚胎毒性藥物、有毒有害物質(zhì)對(duì)胚胎的影響表現(xiàn)為“全”或“無(wú)”，也就是說(shuō)，緊急避孕藥或其他有毒、有害物質(zhì)對(duì)胚胎的影響是：要么導(dǎo)致胚胎流產(chǎn)，要么無(wú)影響，可以繼續(xù)妊娠下去。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)中心主任陳敏告訴記者，受精一般是發(fā)生在月經(jīng)中期，如果月經(jīng)是28天一次的話(huà)，那么“全”或“無(wú)”的規(guī)律大概是在停經(jīng)后一個(gè)月以?xún)?nèi)有效。在這期間，如果在不知道懷孕的情況下服用了緊急避孕藥或服用緊急避孕藥后懷孕，不必太緊張，只要孩子存活下來(lái)了，一般可能沒(méi)有嚴(yán)重問(wèn)題。如果暫時(shí)還沒(méi)打算要孩子，則需盡早到醫(yī)院，進(jìn)行下一步處理。
如果還是不放心，建議去看專(zhuān)業(yè)醫(yī)生， 比如胎兒醫(yī)學(xué)科，盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
胎兒有異常 輕微的不需終止妊娠
梁女士今年36歲，好不容易才懷上孩子�？稍谠兄衅诋a(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)寶寶有輕微的腎積水。得知這一消息后，梁女士的婆婆表示這樣的寶寶堅(jiān)決不能要。然而梁女士覺(jué)得寶寶來(lái)之不易，不能輕言放棄�？善牌诺睦碛梢埠艹浞郑�“誰(shuí)知道還有沒(méi)有別的更嚴(yán)重的畸形，生下來(lái)才發(fā)現(xiàn)怎么辦？”僵持之下，全家人都不知道該怎么辦。
專(zhuān)家解讀：胎兒異常，要具體問(wèn)題具體分析
首先需要明確的是，我國(guó)衛(wèi)生部已制定了超聲檢查規(guī)范，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了致死性胎兒畸形的檢查。致死性的胎兒畸形包括無(wú)腦兒、明顯的腦膨出、明顯的脊柱裂、胸腹壁缺損、內(nèi)臟膨出、致死性的軟骨畸形等，這幾種畸形一般醫(yī)生能夠診斷出來(lái)。其他的一些畸形可能會(huì)在一些權(quán)威醫(yī)院、由技術(shù)精湛的醫(yī)生診斷出來(lái)。
因此，孕媽媽選擇產(chǎn)檢的醫(yī)院時(shí)，一定要謹(jǐn)慎，選擇專(zhuān)業(yè)正規(guī)的產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，并且最好從一開(kāi)始產(chǎn)檢就固定在同一家醫(yī)院，方便醫(yī)生了解孕媽媽的身體情況以及寶寶在子宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。
“是否終止妊娠要看屬于哪種畸形。”陳敏認(rèn)為，如果是嚴(yán)重的染色體或結(jié)構(gòu)畸形，甚至是有致死性風(fēng)險(xiǎn)的，如無(wú)腦兒、明顯的腦膨出等，那確實(shí)應(yīng)該終止妊娠。但如果只是有些形態(tài)學(xué)上的輕微的畸形，如兔唇、多指，而沒(méi)有合并其他染色體異常，出生后對(duì)寶寶的生命、將來(lái)的生活沒(méi)有明顯影響，后期可通過(guò)手術(shù)處理的，這些是沒(méi)有必要終止妊娠的。
陳敏認(rèn)為，在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)胎兒異常，一定要具體問(wèn)題具體分析，“孕媽媽們遇到此類(lèi)情況時(shí)不要慌亂，盡量聽(tīng)從醫(yī)生的建議，必要時(shí)還可以咨詢(xún)兒科醫(yī)生，以判斷胎兒的問(wèn)題將來(lái)到底能不能治療，如何治療，搞清楚后才決定寶寶的去留。”
雙胎輸血綜合征 兩個(gè)寶寶都得放棄？
懷雙胞胎22周的趙女士發(fā)現(xiàn)自己的肚子長(zhǎng)得過(guò)快，幾乎不能平臥，就診發(fā)現(xiàn)雙胞胎患有雙胎輸血綜合征，若不及時(shí)治療，隨時(shí)可能死亡。這個(gè)消息讓趙女士夫婦如遭晴天霹靂，“孩子是通過(guò)人工輔助生殖技術(shù)懷上的，過(guò)程有多艱難，常人無(wú)法想象，如果孩子保不住，我真是連死的心都有。”趙女士在自己的微博上寫(xiě)到。
專(zhuān)家解讀：宮內(nèi)治療可保全至少一個(gè)胎兒
雙胎輸血綜合征是一種嚴(yán)重的雙胞胎妊娠并發(fā)癥，由于兩個(gè)胎兒各自的胎盤(pán)之間有相互交通的血管，血液從一個(gè)胎兒身上源源不斷供應(yīng)到另一個(gè)胎兒身上，最后導(dǎo)致供血胎兒嚴(yán)重羊水過(guò)少，而另一個(gè)胎兒卻因?yàn)榻邮苓^(guò)多血液出現(xiàn)羊水過(guò)多、心臟增大等癥狀，如不及時(shí)治療，胎兒死亡率高達(dá)90%。
但遇到這種情況并不意味著兩個(gè)胎兒都保不住。陳敏介紹，目前臨床上已經(jīng)有成熟的宮內(nèi)治療技術(shù)可以對(duì)這種情況進(jìn)行處理，例如激光治療雙胎輸血綜合征。方法是將胎兒鏡插入產(chǎn)婦的子宮內(nèi)，找到兩個(gè)胎盤(pán)連通的動(dòng)靜脈吻合血管，用激光將它凝固，胎盤(pán)血管就相互獨(dú)立開(kāi)了。這種治療方法可保全其中至少一個(gè)胎兒，存活率達(dá)到75%~80%。
陳敏建議，產(chǎn)婦在懷孕早期8~12周時(shí)，就應(yīng)做B超，一旦發(fā)現(xiàn)雙胎輸血綜合征，最佳的手術(shù)時(shí)間是在胎兒16至24周左右。
孕期生病 用什么藥聽(tīng)醫(yī)生的
今年32歲的劉女士已經(jīng)生育了一個(gè)3歲的女兒，符合“雙獨(dú)二胎”政策的她對(duì)于是否再生一胎一直猶豫不決。然而最近，劉女士卻發(fā)現(xiàn)自己意外懷孕了，更糟糕的是，懷孕12周時(shí)，劉女士感冒了。因?yàn)閾?dān)心藥物會(huì)對(duì)胎兒有不良影響，劉女士不敢吃藥，最后感冒引發(fā)了上呼吸道感染，差點(diǎn)發(fā)生肺炎。
專(zhuān)家解讀：孕前或孕期用藥一定要遵醫(yī)囑
美國(guó)食品藥物管理局 (FDA)根據(jù)藥物對(duì)動(dòng)物或妊娠婦女不同程度的致畸危險(xiǎn)，將藥品的安全性分為A、B、C、D、X五類(lèi)。
哪些藥物會(huì)影響胚胎發(fā)育呢？陳敏介紹，鏈霉素、卡那霉素及新霉素在妊娠期不宜應(yīng)用；磺胺類(lèi)藥物在妊娠早期會(huì)致畸，妊娠后期可能使新生兒患溶血型貧血、高膽紅素血癥、引起核黃疸而驚厥死亡或智力低下；四環(huán)素、土霉素、金霉素、強(qiáng)力霉素等在妊娠早期可能使胎兒患先天性白內(nèi)障、手指畸形、腦假性腫瘤甚至死胎，妊娠4個(gè)月后用藥會(huì)使胎兒骨發(fā)育不良，誘發(fā)溶血型黃疸和急性脂肪肝。
不過(guò)，從目前臨床上的藥物來(lái)看，屬于A類(lèi)，即安全的藥物僅占少數(shù)，而屬于X類(lèi)，也就是孕婦禁用的也只是少部分。大多數(shù)藥物屬于B、C、D類(lèi)，應(yīng)慎用。因此，孕前或孕期用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書(shū)。“如果在不知道懷孕的情況下服用了某種藥物，最好能把藥瓶和說(shuō)明書(shū)保存下來(lái)，帶到產(chǎn)前診斷和胎兒醫(yī)學(xué)科咨詢(xún)。”
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