“王醫(yī)生，我好像又復(fù)發(fā)了！四肢沒(méi)力氣，抬頭都覺(jué)得很吃力！”一周前，在浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王奕琪副主任醫(yī)師的專家門診，40歲的高先生有氣無(wú)力地訴說(shuō)著自己的病情。“是不是太勞累了，藥也沒(méi)按時(shí)吃？”“唉，一言難盡！”高先生身體一向很好，一年前，他的眼瞼莫名其妙突然下垂，經(jīng)介紹來(lái)到王奕琪這兒，一系列檢查后被診斷為“重癥肌無(wú)力，眼肌型”。
經(jīng)積極治療癥狀很快緩解，出院后一直在按時(shí)隨訪、遵醫(yī)囑服藥，逐漸恢復(fù)了正常的生活與工作。本月初，高先生的妻子被委派到外地出差10多天，10歲兒子的上下學(xué)接送由爺爺奶奶負(fù)責(zé)，平時(shí)由妻子負(fù)責(zé)的輔導(dǎo)作業(yè)的“重任”則落到高先生身上，每晚坐在孩子身邊督促。“這活真不是誰(shuí)都能夠干得了！”實(shí)際感受過(guò)后，高先生體會(huì)到妻子的不容易。他惱過(guò)、吼過(guò)，一個(gè)又一個(gè)晚上與兒子“斗智斗勇”。白天上班，晚上“加班”，連續(xù)一周辛勞，高先生的身體出問(wèn)題了。
起初，他感覺(jué)有點(diǎn)咽痛，以為可能是近來(lái)經(jīng)常“大嗓門”的關(guān)系。慢慢地，高先生發(fā)現(xiàn)自己的右眼皮又耷拉下來(lái)了，身體也軟軟的，感覺(jué)特別累……他猛然一驚，不會(huì)是重癥肌無(wú)力復(fù)發(fā)了吧？終于熬到上周一，兒子進(jìn)行期末測(cè)驗(yàn)，身疲力竭的高先生則來(lái)到醫(yī)院。王奕琪了解到，高先生一連多天“陪”孩子，且沒(méi)顧上按時(shí)吃藥。“這個(gè)毛病最忌隨意停藥，也不能太勞累。”
從檢查結(jié)果看，高先生確實(shí)是舊病復(fù)發(fā)，當(dāng)天就被安排住院。好在他是按時(shí)隨訪的老病人，資料非常齊全，化驗(yàn)相關(guān)指標(biāo)后，王奕琪隨即給他用上了治療重癥肌無(wú)力的最新生物制劑。經(jīng)過(guò)一周治療，高先生的病情得到有效控制，于今日出院。浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源主任醫(yī)師介紹，重癥肌無(wú)力是一種相對(duì)少見(jiàn)的累及神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能的慢性神經(jīng)免疫疾病，一般會(huì)表現(xiàn)為眼瞼下垂，四肢無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，甚至是呼吸困難，危及生命。這種疾病好發(fā)于青壯年人群，女性多見(jiàn)，容易反復(fù)發(fā)作。重癥肌無(wú)力的發(fā)病率約為6~10/10萬(wàn)。“由于重癥肌無(wú)力患者起始癥狀有時(shí)非常隱匿，且患病率并不高，大眾對(duì)這種疾病的知曉率較低，很多患者往往癥狀存在了很久才明確診斷、開(kāi)始治療，這時(shí)候其實(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，造成了機(jī)體不可逆的損傷。”
郭舜源表示，重癥肌無(wú)力的發(fā)病原因并不十分明確，通常認(rèn)為情緒緊張、過(guò)度勞累是發(fā)病的主要原因。另外，各種感染有可能誘發(fā)免疫紊亂，導(dǎo)致疾病發(fā)作。結(jié)合患者可能存在自身免疫異常的遺傳背景，多種因素導(dǎo)致機(jī)體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂而破壞了機(jī)體的正常秩序，從而產(chǎn)生自身抗體攻擊自身組織，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。“現(xiàn)在治療這種疾病的藥物越來(lái)越多，只要及時(shí)、恰當(dāng)治療，按時(shí)服藥，大部分患者都能達(dá)到病情穩(wěn)定，回歸正常生活。部分患者甚至能達(dá)到完全康復(fù)的狀態(tài)。”郭舜源提醒，保持良好的心態(tài)，勞逸結(jié)合，增強(qiáng)體質(zhì)，盡量避免感染，對(duì)這類疾病的預(yù)防非常重要。
來(lái)源：都市快報(bào)
