成因多種多樣：胎兒染色體異常、母體激素分泌失調(diào)、子宮先天發(fā)育異�；蚝筇烊毕�、免疫系統(tǒng)問(wèn)題、病毒感染、孕婦患有慢性疾病(如心臟病、腎臟病及血液疾病)、過(guò)度操勞、壓力過(guò)大、性生活太劇烈、外力撞擊、環(huán)境污染、用藥不當(dāng)、吸煙、喝酒、攝取過(guò)量咖啡因或者會(huì)其他促進(jìn)子宮收縮的食物等。
孕早期出現(xiàn)陰道出血后，如果能繼續(xù)懷孕成功而生產(chǎn)的，胎兒有先天性異常的比例并沒有因此而有增加的現(xiàn)象。
其實(shí)懷孕期間出血也是在臨床上比較多見的一種情況，可以有很多原因?qū)е碌�，懷孕期間出血可以根據(jù)出血來(lái)源分為以下幾種情況：
1.母體方面情況引起的懷孕期間出血，主要是由于子宮疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。
2.胚胎本身引起的懷孕期間出血，主要由于胚胎本身問(wèn)題，如果說(shuō)這方面問(wèn)題情況還是不很樂(lè)觀的。
3.受到外力刺激引起的懷孕期間出血，因?yàn)槿焉镏�，子宮和腹腔本身會(huì)處于充血的狀態(tài)，會(huì)顯得很脆。有時(shí)候即使只是很輕微的刺激或稍微運(yùn)動(dòng)，都會(huì)引起出血。
子宮頸病變
發(fā)生人群：性生活復(fù)雜、衛(wèi)生習(xí)慣不好、生活作息不正常、身體抵抗力較差等。
對(duì)于早孕期出血，很多人往往會(huì)忽略子宮頸的問(wèn)題。子宮頸嚴(yán)重發(fā)炎導(dǎo)致糜爛，或原本已有子宮頸息肉，很容易因?yàn)閼言泻蠹に氐母淖兌斐杀砻婷?xì)血管破裂出血。近年來(lái)子宮頸癌最常發(fā)生的年齡段已經(jīng)悄悄下降至30～40歲，已經(jīng)懷孕并不代表子宮頸一定沒問(wèn)題，在懷孕前后都應(yīng)該定期做子宮頸抹片檢查；如果孕初期有陰道出血現(xiàn)象，也應(yīng)該檢查子宮頸是否有問(wèn)題。
宮外孕
發(fā)生人群：曾經(jīng)有過(guò)骨盆腔發(fā)炎、骨盆腔黏連病史或做過(guò)輸卵管手術(shù)或前次懷孕曾發(fā)生宮外孕等。
受精卵著床在子宮以外的地方便稱為宮外孕，發(fā)生率大約是1%，而其中95%的宮外孕都是發(fā)生在輸卵管。由于輸卵管的管壁非常薄，無(wú)法供給胚胎足夠的營(yíng)養(yǎng)，而且逐漸發(fā)育的受精卵使輸卵管壁膨脹，會(huì)導(dǎo)致管壁破裂，在懷孕7~8周時(shí)便會(huì)產(chǎn)生不正常陰道出血，甚至有嚴(yán)重腹痛或因腹內(nèi)大量出血而導(dǎo)致休克。
在確定懷孕的初期，如果超聲波檢查未能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有胚胎的跡象，就必須盡早檢測(cè)血液中的絨毛膜促性腺激素(β-HCG)，可診斷出有無(wú)宮外孕的可能，并適時(shí)做出適當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>葡萄胎
發(fā)生人群：母親年齡小于20歲或高于40歲、食物中缺乏胡蘿卜素和動(dòng)物性脂肪、曾有流產(chǎn)的病史、曾有葡萄胎病史、吸煙等。
葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病，發(fā)生率大約是1‰，亞洲國(guó)家的發(fā)生率較高一些。因?yàn)樘ケP絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，末端絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，水泡間相連成串，狀似葡萄，因而稱為“葡萄胎”。在懷孕初期會(huì)有不正常陰道出血、嚴(yán)重孕吐甚至心悸等癥狀。
通常利用超聲波和抽血檢測(cè)絨毛膜促性腺激素便可診斷，治療方式是利用子宮內(nèi)膜真空吸引術(shù)把葡萄胎清除，然后持續(xù)追蹤絨毛膜促性腺激素的指數(shù)，直到連續(xù)3周都正常，之后每個(gè)月再追蹤一次，連續(xù)半年正常為止，如果絨毛膜促性腺激素指數(shù)下降不理想，就要考慮用化學(xué)藥物治療。在追蹤期間必須嚴(yán)格避孕，治愈兩年后才可計(jì)劃懷孕。
癥狀
較容易出現(xiàn)在懷孕12周之前，會(huì)有陰道 出血或下腹部疼痛的感覺。
準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)月經(jīng)過(guò)期一定要先驗(yàn)孕，若是懷孕，再通過(guò)超聲波確認(rèn)受精卵是否在正確的著床位置。確定為正常子宮 內(nèi)懷孕后，若再發(fā)現(xiàn)出血現(xiàn)象，便要從出血型態(tài)及疼痛感兩方面小心觀察。
出血型態(tài)
如果血液呈現(xiàn)咖啡色，準(zhǔn)媽媽不用過(guò)于擔(dān)心，咖啡色的血液表示出血已經(jīng)停止，所以會(huì)氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免運(yùn)動(dòng)就可以，若血液呈現(xiàn)鮮紅色就要注意了。
早期懷孕時(shí)，胚胎不太穩(wěn)定的狀況下比較容易發(fā)生流產(chǎn)的現(xiàn)象，此時(shí)的準(zhǔn)媽媽需要絕對(duì)的臥床休息，并讓專業(yè)醫(yī)師給予協(xié)助。
疼痛感
多數(shù)懷疑有早期流產(chǎn)現(xiàn)象的準(zhǔn)媽媽，會(huì)有如同月經(jīng)來(lái)時(shí)的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。
治療方式
鮮紅色的血液對(duì)于準(zhǔn)媽媽而言是比較不好的，必須立刻到醫(yī)院做處理;若陰道分泌物呈咖啡色，則建議臥床休息。一般而言，出血情況可以獲得改善，但是不論血液呈現(xiàn)咖啡色或鮮紅色，都必須讓醫(yī)師知道，才能適時(shí)地給予協(xié)助。
準(zhǔn)媽媽要注意一點(diǎn)，不論血液顏色，只要一天出現(xiàn)一次不正常出血現(xiàn)象，一定要絕對(duì)的臥床休息三天，避免仰臥起坐等會(huì)運(yùn)用到腹部的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)避免憋尿、便秘 等會(huì)造成腹內(nèi)壓增加的情況。
預(yù)防
孕婦在懷孕早期應(yīng)少到公共場(chǎng)所，預(yù)防流感、風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎、傳染性肝炎等病，避免接觸X線、放射
性物質(zhì)和農(nóng)藥。懷孕期間可以照常參加一些適度的工作或勞動(dòng)，但不能從事過(guò)重勞動(dòng)和高空、深水作業(yè)，不
要做彎腰的活，避免撞擊腹部，不提過(guò)重的物件，從而預(yù)防流產(chǎn)。
