“門診中像小琳這樣的病人還是比較多的，產(chǎn)后及中年以上女性常出現(xiàn)這些問題。”據(jù)浙江省婦幼和生殖保健中心臨床醫(yī)務(wù)部副主任王飛雪醫(yī)生介紹。
小琳出現(xiàn)的情況有可能是產(chǎn)后盆底損傷造成的陰道前壁膨出，它會造成產(chǎn)后媽媽出現(xiàn)下腹墜脹、排尿排便費(fèi)力、啪啪啪時不適疼痛及肛門處墜脹感、走路時兩腿之間有異物感，嚴(yán)重的甚至漏尿。
什么是盆底損傷
盆底肌，是指封閉骨盆底的肌肉群，猶如一張吊床,尿道、膀胱、子宮、直腸等臟器被它緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能，所以它起著支撐盆腔臟器的作用。以下這些因素可能會造成盆底損傷：
1、腹壓增加，如妊娠\\\\\\\\\\\\\\\\慢性咳嗽(新冠之后,尿失禁病人就增加)或者長期便秘、長期搬重物、肥胖、多次人流手術(shù)；
2、年紀(jì)增大，激素改變，就像牛皮筋長期使用會老化損傷一樣，盆底也會受到傷害；
3、分娩。分娩時胎兒經(jīng)過陰道娩出過程對盆底的損傷非常大；
4、盆腔手術(shù)。
王飛雪醫(yī)生提醒，如果咳嗽、打噴嚏、跳繩時出現(xiàn)漏尿的情況，甚至需要用紙尿褲；或出現(xiàn)尿頻、尿急，聽到水聲就想上廁所，總是在找?guī)穆飞匣蛘咴趲那闆r；愛愛時有不適及感受的缺失，甚至疼痛難忍，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行盆底功能評估，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行盆底康復(fù)。
浙江省婦幼和生殖保健中心盆底康復(fù)室
產(chǎn)婦何時適合做盆底肌檢查和治療？
王飛雪醫(yī)生：產(chǎn)后我們一般建議42天來醫(yī)院評估盆底功能，如果有損傷就可以開始治療了。有研究發(fā)現(xiàn)，在產(chǎn)后7天，進(jìn)行為期6周的凱格爾kegel運(yùn)動，在產(chǎn)后3個月、6個月和12個月尿失禁的發(fā)生率明顯低于產(chǎn)后49天才進(jìn)行凱格爾運(yùn)動的女性。
但需要動作規(guī)范，并且身體情況允許的前提下，越早開始越好。當(dāng)然，沒有及時治療，錯過了最佳治療時間的女性也不用擔(dān)心，只要有需要，隨時可以開始治療，也能夠有效改善癥狀。
像小琳這樣的情況，可以先到醫(yī)院做一個盆底功能評估，醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果給予適當(dāng)?shù)闹委煼桨?，通過磁刺激、電刺激、陰道啞鈴、kegel凱格爾運(yùn)動、生物反饋等盆底康復(fù)手段，多種方式聯(lián)合使用來增強(qiáng)盆底肌力量，改善盆底肌功能。一周做兩次，一次做30-40分鐘，每次139元。在我們浙江省婦幼和生殖保健中心進(jìn)行盆底康復(fù)治療的話，省、市醫(yī)?；旧峡梢詧箐N一半，具體能報銷多少還要看病人醫(yī)保的類別。
盆底肌康復(fù)治療只有產(chǎn)后寶媽才需要做？
王飛雪醫(yī)生：除了寶媽，多次人流后損傷、中年以上（尤其是更年期女性，特別是有癥狀的女性朋友），都可以來門診評估治療，在我們盆底治療中心也有更年期病人在進(jìn)行治療的。
一位更年期患者，本來因為漏尿已經(jīng)準(zhǔn)備去醫(yī)院做手術(shù)了，在我們的建議下，做了盆底治療，到現(xiàn)在已經(jīng)5年了，恢復(fù)得很好。所以我們建議有身體不適的女性患者及時到醫(yī)院進(jìn)行盆底功能評估，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做盆底康復(fù)治療。
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體檢地址：杭州市西湖區(qū)萬塘路256號浙江省婦幼和生殖保健中心
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