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來自:健康之家

第1天擰不開瓶蓋,第3天我穿不上衣服褲子,全身癱瘓了

2023年正月十四(2月4號)的晚上,我和朋友看完《滿江紅》后去吃火鍋,我突然發(fā)現(xiàn)自己夾不起來土豆,也擰不開瓶蓋,最后還是讓朋友幫忙擰開了。

第二天凌晨時分,我發(fā)現(xiàn)右手的中指和無名指沒有力量屈伸,就是握不緊拳,也不能正常地伸開。這種局部的無力感,讓我以為是睡覺壓到了神經,想著睡醒就好了。

發(fā)病第三天
我沒法自己穿衣服和褲子了

2月5號,我起床穿衣服時,感覺右手其他手指也逐漸變得無力,但尚能用右手在手機上打字。沒過多久左手的手指、手掌也開始無力了,但心大的我還是沒當一回事,只覺得自己睡覺姿勢有問題。

直到右腿也逐漸變得無力,我才意識到情況不對,慌忙上網掛號,卻發(fā)現(xiàn)這天所有的醫(yī)院都沒有余號,于是第一時間聯(lián)系了家里人。這個時候我連穿鞋都困難了,腳趾使不上勁兒不能往前拱,右手腕也開始下垂,無力提鞋。我既別扭又焦急,不知道過了多久,急出了一頭汗,才勉強把鞋穿上。

爸爸來看我了,但他的心比我還大,可能是出于對疾病認知的匱乏和對我健壯體格的信任,他同樣認為我是睡覺時壓著神經了,讓我明天再去醫(yī)院。

于是心大的父女倆晚上還和親戚一起聚餐。吃飯的時候有人幫我夾菜,我把嘴湊到碗邊拿勺子蒯(kuǎi)著吃。我全程都在認真地干飯,完全看不出來像生病的樣子,其間我還給大家表演了一番單腿快走(真服了我自己)。

2月6號早上,我在床上翻來覆去穿不上套頭衛(wèi)衣。媽媽敲門問我穿好衣服沒有,我告訴她,我的雙手已經伸不進衣服袖子里,雙腿也沒有力氣站起來穿褲子。但她偏不聽,非要抱我站起來穿褲子,結果直接把我摔到地上癱著了。

爸爸聽到響動,馬上跑了過來(他剛洗完的頭發(fā)還濕漉漉地貼著頭皮),推開門就看見我癱軟在地上,只見他眼淚唰地就掉下來了,這是我人生第一次看見他哭。他邊哭邊把我抱到床上,我一個沒忍住也跟著哭了。只有我媽沖我爸喊著:“你哭什么呢,還不趕緊送女兒去醫(yī)院!”

檢查單從我手臂之間滑落
我連紙都拿不動了

由于不知道該掛什么科,我先掛了全科門診,好不容易排上了,醫(yī)生看我的情況很不好,立即給我轉到了神經內科。

神經內科醫(yī)生接診后,問了我發(fā)病的經過,喊我先去做檢查,并等有床位時立即住院。檢查主要是肌電圖檢查,包括運動、感覺神經傳導速度和針極肌電圖、誘發(fā)電位檢查,還有腦部、脊髓部位的核磁共振等。

下午去做肌電圖檢查,醫(yī)生先在我的皮膚上抹了一些導電的東西,然后把電極放在手肘內側。檢查上肢的時候,電流穿過的瞬間,我疼得直冒冷汗,沒錯,所有的感覺都在,就是無力活動。輪到右腿的時候,我卻幾乎沒有什么疼痛感(相比于雙上肢和左腿來說)。檢查完全部項目花了半個多小時,身體從上到下“電”得我疼到齜牙咧嘴,醫(yī)生還是說波很弱(神經傳導的波幅很低)。

肌電圖做完后,我爸推著輪椅上的我在檢查室門外等結果,隨手把單子遞給我。我本該輕松用手接過,沒想到檢查單直接從手臂之間滑落。這時我們倆才意識到,我已經嚴重到連紙都拿不動了。

爸爸突然又哭了,他拿衣服遮住臉,坐在凳子上扭頭面對墻壁,不想讓我看見他哭,可是哭泣聲卻止不住地往我耳朵里鉆。那一瞬間,我深刻感受到他的恐慌和無助,也是那一刻,我把所有好的、不好的結果全想了一遍。我在心里默念,一定要心態(tài)穩(wěn)定、不能崩潰、積極配合治療,才能不讓家人擔心。

由于我發(fā)病突然,三天不到就全身癱瘓,醫(yī)院給我加床收住院了。

聽到護士長說“你還年輕”
我懷疑自己馬上就要那啥了

住院的第一天,護士長帶著很多年輕護士走來,指著我跟她們說:“這個病人是重點保護對象,是這個病房里最需要關注的病人(我內心慌得很)。”接著她細聲細語、溫和地對我說道:“別擔心,你還年輕……”

“你還年輕”這四個字在我腦子里打圈,她說的其他話我都沒聽進去,只覺得完了,這到底是個什么病???會不會是說我年紀輕輕就要那啥了……

第二天我做了頸椎增強核磁共振,除了椎間盤突出外,也沒發(fā)現(xiàn)什么特別的問題。我更惶恐了,感覺所有的檢查都要做完了,卻還不知道得了什么病。如果病治不好、將來終身癱瘓的話,會對我的家人帶來多大的負擔,我不敢想象。

第三天,醫(yī)生來和我溝通,說要做腰椎穿刺術來檢測腦脊液。做腰穿前醫(yī)生再次檢查了我的四肢肌力(讓我用力抬腿、抬胳膊和手嘗試握拳什么的),還用棉棒在我肚子和大腿上輕劃,問有沒有感覺。講真的,我全程感覺不要太靈敏,尤其是疼痛感非常明顯,但是也能感知到右側肢體的靈敏度相比左側會弱一點。

做腰穿的時候需要病人側躺、蜷縮著腿,醫(yī)生才容易穿刺成功。由于我體型胖一點兒,且兩條腿無力,根本蜷不起來,所以整個過程感覺非常吃力和難受。不過因為打了麻藥,做腰穿的時候我并沒有感覺太疼,只是在腰穿針插得比較深,或者調整針的位置的時候會有疼痛感。

可最難挨的不是做腰穿本身,而是腰穿后六個小時只能平躺不動的煎熬。

全身癱瘓
腳趾頭讓被子壓住都要請別人捋順

腰穿結果出來后,醫(yī)生確診了我的病癥,我懸著的心才稍微放下來一點兒。原來這個突如其來的磨難叫 “吉蘭-巴雷綜合征”。我從醫(yī)生那里知道了這個病的臨床表現(xiàn),剩下的就是接受相應的治療,并逐漸開始疾病后期的康復之路。

出院小結丨作者供圖

醫(yī)生介紹道:“這個病的癥狀是,先從四肢末端開始麻痹、癱軟無力,再到軀干無力,嚴重到呼吸也無力的話,就需要借助呼吸機才能維持正常呼吸。”我目前的情況是四肢無力,但有進展到呼吸無力的可能。所以從住院起,醫(yī)護們每天都會詢問我,有沒有呼吸不暢的情況。

確診后,醫(yī)生給出了兩種方案:①血漿置換;②靜脈輸注免疫球蛋白。醫(yī)生說讓我盡快確定用哪種藥,因為現(xiàn)在正是我癥狀的高峰期,如果沒有及時治療可能影響恢復。據(jù)醫(yī)生介紹,免疫球蛋白靜滴治療吉蘭-巴雷綜合征對大部分患者具有較好的效果,方便且安全,缺點就是價格昂貴,并且輸完后效果不一定馬上顯現(xiàn),效果也是因人而異。但本著有希望就要積極治療的心態(tài),最后我們還是選擇了靜脈輸注免疫球蛋白治療。

輸完免疫球蛋白的第一天,我沒感覺出什么好轉,只覺得輸完后血管很疼。當時,我的肌無力夸張到腳趾頭被厚重的被子壓住了,都需要別人幫忙把趾頭捋順。而且,因為全身癱瘓不能動彈,我渾身上下像撕裂了一般疼痛,晚上睡不著只能靠吃止疼藥緩解。

最痛苦的事情還不是這些,而是意識清醒,卻全身癱瘓不能自理,連上廁所、擦屁股都沒辦法自行解決。我清醒地看著自己裸著被檢查、被護理,連翻身都要有求于人。每次身體出現(xiàn)狀況都需要醫(yī)生和護士幫忙,對我來說,實在是一種心理上的痛苦。

別人的目標是掙幾個億
我的目標是今天要拉粑粑!

剛住院的時候,護士讓家人買了尿墊和尿盆,讓我在床上解決大小便,可是作為一個突然生病得無法下床的人,真的不習慣在床上躺著上廁所。于是當護士發(fā)現(xiàn)我小腹、膀胱鼓脹得硬邦邦,準備插尿管或者灌腸時,我還是拒絕了。只要能被扶著勉強坐起,我都希望可以靠自己上廁所。

我的目標是拉粑粑丨作者供圖

好在免疫球蛋白對我是有效果的,輸上第三四天,我的手指可以慢慢攤開了。我沒事就用手抓抓握力球,然后讓自己的手指、手掌逐漸伸開,以免手一直保持蜷縮狀態(tài)。

接著,身體每一天都有變化,先是手指、手掌能動(但還是無力),接著是手臂可以慢慢地平行挪動。那種感覺怎么說呢,就像是突然被人打通了任督二脈,猛地發(fā)現(xiàn)自己能動了!

后來,手臂逐漸能慢慢舉起來了,雖然肌力還是很差,但是已經不影響我看劇、玩手機了。再往后就是輸液的第六七天,我的雙下肢也有了反應,大腿可以微微抬起,利用慣性,我終于可以自己翻身了!

之前護士姐姐們每次查房都會來看我有沒有翻身,怕我得褥瘡,說我是整個病房里最嚴重的病人。不知道為什么,我聽后居然還有一種莫名的“驕傲”。隨著身旁的病友更換了三四批,大家陸續(xù)出院,看得我是真羨慕。

輸完七天免疫球蛋白后,我已經可以自己刷牙了,對比之前吃飯、上廁所都需要有人幫扶,真的是謝天謝地。這個時候我的腿能輕微晃動,但肌力還很差。我坐在椅子上,喊家人把椅子拖到窗戶邊的柵欄旁,他們把我扶起來站定后,我就想順著欄桿一點點挪動著走路,結果腿發(fā)軟,一下子跪在地上磕破了膝蓋。

在病床躺久了頭發(fā)有點飛天,我只能勉強站定丨作者供圖

復查時醫(yī)生看我恢復得還不錯
伸出小指跟我“拉勾”

2月13號住院的第八天,免疫球蛋白的療程結束后,接下來就是每天不間斷的復健。我先把自己從床上支起來,然后練習撐著床邊站起來,每天重復幾個來回。如果還有力氣,我就貼著欄桿緩緩走上幾步。相比起來,下肢恢復得比上肢慢。

2月16號,我的雙上肢可以自由抬起,肌力逐漸好轉,但是右手的中指和無名指的力量恢復緩慢,一直打不直(最早發(fā)病也是從這兩個指頭開始)。朋友開玩笑說:“也許你真身是個rocker呢。”

專用搖滾手勢,還莫名對上號了丨作者供圖

在醫(yī)院躺了半個月左右,我被小小的床和固定的天花板禁錮了太久,實在是快憋瘋了。即使這個時候雙下肢還不能自主站立,我依然堅持出了院。

出院后,我繼續(xù)自主鍛煉,一個月后可以搖搖晃晃地走路了,只是走不了多久就會逐漸感到無力。

三月中旬,得病一個半月后,我第一次去醫(yī)院復診。醫(yī)生看我恢復得還不錯,向我伸出了彎曲著的小拇指。當我一頭霧水的時候,醫(yī)生喊我用小指勾住他的小指來測試手指的肌力,還是右側手指恢復得比較慢。那時,我的小腿無力,上蹲坑下蹲后無法自行站起,還需要繼續(xù)保持適當?shù)募×﹀憻挕?/div>
第二次復診與發(fā)病時隔三個多月,我感覺已經恢復得差不多了。醫(yī)生也說:“一切正常,肢體的輕度無力后面會慢慢地恢復。”并且向我耐心地解釋,這次發(fā)病可能是由感染誘發(fā)的(我發(fā)病前曾經腹瀉),免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊了周圍神經,導致神經傳導減慢甚至中斷,繼而出現(xiàn)肢體無力、感覺減退等癥狀。聽完這些,我理解到的是:不要小看身體出現(xiàn)的每一個小問題,都可能會引發(fā)嚴重疾病。

這次復診做肌電圖檢查的時候,醫(yī)生問我:“之前你是不是坐著輪椅來的?”我說:“對啊,之前檢測的時候醫(yī)生一直說‘沒波沒波’,嚇壞我了。”醫(yī)生說:“現(xiàn)在什么波都有了,恢復得很好。”我真切地感受到,每一位醫(yī)生都在真心地為我恢復健康而高興和祝福,雖寥寥數(shù)語,但我都記在心里。

每一位醫(yī)生都在真心地為我恢復健康而高興和祝福丨作者供圖

我沒變得小心翼翼愛惜身體
但更珍惜每天的體驗

現(xiàn)在我除了不能跑跳、走路走太久之外基本正常,也可以蹲坑了(還不能蹲太久,不然站不起來)!也許不是每一個吉蘭-巴雷綜合征的患者都像我一樣幸運,用藥有效、恢復快,甚至有些人可能連治療的條件都沒有。

經過這場突如其來的磨難,我變得不再執(zhí)著,除了生死其他的都不覺得是個事兒。我也并沒有像大部分得過重病的人一樣,此后小心翼翼地愛惜自己的身體。我更珍惜的是生命每一天帶給我的體驗,我不再像以前一樣拼命給自己增壓,更多的是一種心理上的“躺平”,給自己多一些散漫和放縱,也多了一份想做什么就去做的決心。

2023年十月份我三十歲了!祝福自己三十歲獲得重生、從此豁然開朗。

最后想跟所有病友分享一些心得體會:疾病不可怕,可怕的是自我放棄。從發(fā)病到住院,我根本沒心情吃東西,尤其是全身癱瘓的時候,因為怕麻煩就直接不吃飯,每天只喝水或者喝牛奶。直到醫(yī)護人員準備給我插尿管、灌腸,我才驚醒過來,只有好好吃東西維持身體的正常運行,才會恢復得更好。

疾病來得很快,可以沒有任何征兆。讓我們珍惜當下?lián)碛械囊磺?,包括健康的身體,也許再平常不過的站立、走路、吃飯、上廁所,都是身患疾病者的一種奢求。

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吉蘭-巴雷綜合征(Guillain-Barrés syndrome,GBS)是一種自身免疫介導的周圍神經病,發(fā)病率為(0.4~2.5)/10萬,男性發(fā)病率稍高于女性。

GBS病因迄今尚未闡明,多數(shù)患者發(fā)病前有呼吸道或消化道感染史,最常見病原體為空腸彎曲菌,也可為巨細胞病毒及流感病毒等。其確切的發(fā)病機制不明,可能為身體對感染等事件的免疫反應,導致自身免疫系統(tǒng)攻擊周圍神經,造成感覺和運動異常。

該病包括急性炎性脫髓鞘性多發(fā)神經根神經?。ˋIDP)、急性運動軸索性神經病、急性運動感覺軸索性神經病、Miller-Fisher綜合征、急性泛自主神經病等亞型。根據(jù)作者病史及檢查結果,疾病分型屬于AIDP亞型。

AIDP是GBS中最常見的類型,也就是經典型GBS,表現(xiàn)為:

①任何年齡、任何季節(jié)均可發(fā)病。

②病前1~3周常有呼吸道或胃腸道感染癥狀。

③急性起病,病情多在2周左右達到高峰

首發(fā)癥狀多為肢體對稱性軟癱,自遠端逐漸向近端發(fā)展或自近端向遠端發(fā)展,常由雙下肢開始逐漸累及上肢、軀干、腦神經支配肌肉。嚴重病例累及肋間肌和膈肌導致呼吸麻痹。四肢腱反射減弱。

發(fā)病時患者常有肢體感覺異常如燒灼感、麻木、刺痛等。

⑥部分患者腦神經受累,以雙側面神經麻痹最常見,還可出現(xiàn)眼肌麻痹、吞咽困難等表現(xiàn)。

⑦部分患者可有自主神經功能障礙,表現(xiàn)為皮膚潮紅、出汗增多、心律失常(以心動過速多見)、體位性低血壓或一過性高血壓、手足腫脹或營養(yǎng)障礙、尿便障礙等。

本疾病的典型腦脊液檢查結果是蛋白增高而細胞數(shù)正常,稱為蛋白-細胞分離。作者本檢查蛋白輕度增高,原因可能是進行腰穿檢查時仍處于疾病早期。電生理檢查如肌電圖、神經傳導速度,是GBS的重要診斷指標,多數(shù)患者應接受本檢查以明確診斷,并定期復查監(jiān)測恢復情況。部分患者還需要接受抗體檢測及影像學檢查。

疾病進展期的GBS患者應急診留觀或住院觀察治療,對于重癥患者,呼吸支持、營養(yǎng)支持及精心護理甚為重要。免疫治療是目前的特效性治療,包括血漿置換(PE)和靜脈輸注大劑量免疫球蛋白治療(IVIG)等,可縮短部分患者的恢復時間,但并非所有患者均可獲益。其中,IVIG對大多數(shù)患者有良好效果,且相對方便和安全,被列為GBS的一線治療方法。IVIG常用方法為連續(xù)輸注5天,作者接受7天治療,可能為醫(yī)生根據(jù)具體病情做出了調整。同時,對癥治療、防治各種并發(fā)癥和正規(guī)的康復鍛煉有助于疾病恢復。

經過正規(guī)治療,大多數(shù)GBS患者能達到幾乎完全恢復的程度,少數(shù)遺留足部和下肢輕微的運動和感覺癥狀,10%患者遺留較嚴重的后遺癥。

個人經歷分享不構成診療建議,不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷,如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。


來源:果殼病人

回復(37)
楓紅酒濃 沙發(fā)
如果是我,我可能會第一時間去醫(yī)院。我肯定會認為自己得腦梗了。這回知道一個新病。我臉上長了半個指甲那么大的白癜風,發(fā)現(xiàn)第一時間我就網上預約了白癜風專科(正規(guī)三甲醫(yī)院)。不到一周我就看上病了。目前看了三個月了,好多了(但沒全好)。不舒服第一時間要去醫(yī)院啊

2023-11-20

好險的經歷

2023-11-20

祝這位朋友30歲生日快樂,也祝每個人都能活出更加開闊的人生,少一些束縛和給自己的壓力

2023-11-20

看了前面的一部分就猜到是這個吉蘭巴雷,之前我也做過這個病的排除

2023-11-20

看作者復查肌電圖說什么波都恢復了那是真的運氣很好了,因為有很多過很久很久復查波還是很差

2023-11-20

第一次聽到這病名,長知識了!

2023-11-20

這位姐妹遇到了好醫(yī)生!恢復也很順利,真好~

2023-11-20

代入感好強....嚇得我趕緊活動了下四肢

2023-11-20

慶幸??!祝好運常伴你我

2023-11-20

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