V8
發(fā)表于2018-08-22 11:26:38
27#

謝謝親的分享
V14 發(fā)表于2018-08-22 11:40:31
28#

之前我家小朋友發(fā)燒,連續(xù)3天都是晚上高燒,吃美林。白天低溫,精神不錯。但是這樣反復(fù)總不是回事,就去醫(yī)院檢查。當(dāng)時(shí)醫(yī)生就說,這種情況,一般都是體內(nèi)有炎癥,才會這樣。需要配合吃消炎藥,才能好轉(zhuǎn)。
樓主家的小朋友也是這種情況。吃美林降溫有反復(fù),那就不是單純的發(fā)燒,需要去醫(yī)院確診。
V8
發(fā)表于2018-08-22 11:54:07
29#

是的,美林吃后如果馬上又上來肯定需要去醫(yī)院確診下什么原因引起的。
V13
勛章 勛章
發(fā)表于2018-08-22 12:46:48
30#

美林可以退燒 止痛 也可以消炎 不發(fā)燒也可以喝美林的
V14 發(fā)表于2018-08-22 13:44:27
31#

這個(gè)鍋美林不用背吧,覺得你有點(diǎn)自以為是了,就算開點(diǎn)清熱解毒的藥也沒錯吧。生活中你應(yīng)該挺強(qiáng)勢的
V10 發(fā)表于2018-08-22 14:03:55
32#

我們一般38.5以上就吃美林了,美林家里常備藥,上次腺病毒的時(shí)候,天氣已經(jīng)熱了,所以一天4個(gè)澡,晚上量體溫超過38.5就美林,然后好像5天吧差不多就好了,藥也沒吃,多喝水,每個(gè)孩子的體質(zhì)不一樣,經(jīng)驗(yàn)也不是適用于每個(gè)小孩,生病了趕緊看醫(yī)生最好,自己瞎琢磨,10次里面有一次琢磨錯了孩子就毀了
V14 發(fā)表于2018-08-22 14:31:37
33#

我家發(fā)燒高的時(shí)候吃泰諾林
V15 發(fā)表于2018-08-22 14:45:03
34#

我家的去年也得過腺病毒,特征就是高燒,去兒�?戳酸t(yī)生也說沒什么藥可以吃,就是發(fā)個(gè)3-5天熱就好了。最后發(fā)了三天高燒,基本都是39.5以上,最高都快接近40了,我基本是39.5左右才給美林,至于什么溫度給美林也是很糾結(jié)的,家里都快吵起來了,因?yàn)橐话阏f的是38.5就要吃了。
總結(jié)下來感覺適當(dāng)情況下還是讓孩子先扛一下,當(dāng)然溫度是要實(shí)時(shí)監(jiān)控的,我現(xiàn)在一般的39度以下是不給孩子吃美林的。
V14 發(fā)表于2018-08-22 15:02:12
35#

用美林沒錯,什么時(shí)候用,就在一念之差,看溫度、看精神狀態(tài),經(jīng)驗(yàn)也只是借鑒,沒有絕對的,寶媽也不用太自責(zé),都是這么過來的
V9 發(fā)表于2018-08-22 15:02:57
36#

醫(yī)生對口與否還真是因孩而異,葉盛醫(yī)生我家的看了兩周沒效果,后來換其他醫(yī)生看好的。
V15 發(fā)表于2018-08-22 15:12:16
37#

39度以上還不給孩子吃退燒藥的家長,都是小時(shí)候腦子燒壞的
V15 發(fā)表于2018-08-22 16:03:11
38#

美林說這鍋不背。。。我家女兒從小到大也服用過很多次美林,每次遵醫(yī)囑,不到39度不喝,時(shí)間間隔也嚴(yán)格按照說明書上來,感覺對付高燒的確有用,也沒吃出過什么毛病來。小孩子生病,本來就是瞬息萬變的事,很容易由一個(gè)單一癥狀延展到多個(gè)病癥,發(fā)病時(shí)間也相交成人更快,所以小寶寶生病發(fā)燒,監(jiān)護(hù)人要時(shí)刻關(guān)注,及時(shí)送醫(yī),千萬別自己為是的自己當(dāng)醫(yī)生擅自給藥。
V11 發(fā)表于2018-08-22 16:25:51
39#

38.5以下 物理降溫 38.5以上 泰諾林和美林 4小時(shí) 6小時(shí)切換 如果一點(diǎn)都降不下去 小孩的表現(xiàn)也異樣的話  建議考慮用奧司他韋顆粒 奧司他韋顆粒在初期七十二小時(shí)內(nèi)最管用。
V13 發(fā)表于2018-08-22 16:47:34
40#

被小編的標(biāo)題給騙了,這個(gè)和美林又沒多少關(guān)系的,只是你退燒藥吃的太早了~
V14 發(fā)表于2018-08-22 18:02:39
41#

吃美林,炎癥壓不下去,說明炎癥比較厲害,或者有其他原因。需要去確診,再加其他藥。
V13 發(fā)表于2018-08-22 21:40:32
42#

看標(biāo)題以為美林犯錯了。作為過來人,這個(gè)話題實(shí)在不愿再說,都是揪心的過往。
V13 發(fā)表于2018-08-22 21:56:59
43#

你說的很對,都是一次次經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。我們那時(shí)也是徹夜不睡,兩個(gè)人輪流給孩子量體溫、喝水,溫水擦拭,按摩腳心,看著孩子腳冷身上燙也是煎熬,直到出汗后才會稍微放心。另外,孩子生病時(shí)大人之間切忌不要慌亂、相互埋怨和意見不統(tǒng)一,尤其家里有老人的,有時(shí)兩口子也意見也不統(tǒng)一的。
V8
發(fā)表于2018-08-24 21:30:04
44#

對,不是美林問題。是我給早了。
V8
發(fā)表于2018-08-24 21:36:02
45#

我沒有說美林問題呢。文章里明確說了是我的問題呢。清熱解毒的藥物看自己怎么看待了,因?yàn)槲冶容^相信兒保的一位很負(fù)責(zé)任的專家,他每次都會告誡我不要隨便用藥,尤其中成藥,從來不開給我,原因是會造成孩子腎臟負(fù)擔(dān)還不一定有用。 另外我說的是針對腺病毒這個(gè)點(diǎn),沒有藥物的,所以沒必要吃清熱解毒的藥物,那些藥吃了只是安慰大人自己而已
V8
發(fā)表于2018-08-24 21:42:12
46#

轉(zhuǎn)發(fā)一篇杭州兒保葉盛醫(yī)生寫的關(guān)于小兒發(fā)燒如何處理的文章



小兒發(fā)燒該怎么處理?
家長們對孩子發(fā)燒的處理有很多誤區(qū)。本文介紹了小兒發(fā)燒處理的新進(jìn)展,以及國際指南對小兒發(fā)燒的處理原則。小兒發(fā)燒要不要用退燒藥,寶寶發(fā)熱能否物理降溫。

孩子發(fā)熱往往持續(xù)3到4天,除了在葉叔叔指導(dǎo)下(聯(lián)系葉叔叔的方式見文末)按需要選擇是否需要用其他藥物外(大多數(shù)情況無需其他用藥),很重要的一點(diǎn)是合理地使用退熱藥物。

世界衛(wèi)生組織(WHO)對全球兒童推薦的退熱藥只有兩種:對乙酰氨基酚(泰諾林、百服嚀等商品名)和布洛芬(美林等商品名)。原則上首選口服而不是塞肛,只有不耐受口服比如嘔吐明顯才考慮使用塞肛。如不得已選用了肛門栓劑,也請只選擇對乙酰氨基酚和布洛芬這兩種藥物。間隔4小時(shí)以上可以重復(fù)使用退熱藥。和之前不同,目前的新理念是不常規(guī)推薦兩種退熱藥交錯使用,盡量單藥使用。

發(fā)熱的處理還有兩個(gè)重大的新進(jìn)展:第一,不再是看體溫?cái)?shù)據(jù)來決定是否使用退熱藥,而是根據(jù)小朋友的舒適度。退熱藥物不會縮短原發(fā)疾病時(shí)間,但會增加生病期間孩子的舒適度。如果孩子沒有覺得特別不適,即使體溫超過了38.5,甚至超過了39度也可以不使用退熱藥。如果孩子覺得很不舒服,即便體溫沒到38.5,也可以使用退熱藥。生活中的一個(gè)特例就是在孩子熟睡時(shí)家長發(fā)現(xiàn)孩子體溫竄高超過39度:這時(shí)只要孩子安睡,是不值得把孩子叫醒強(qiáng)行給藥的。連續(xù)的睡眠對孩子利益更大。第二個(gè)進(jìn)展是否定了物理降溫的作用,物理降溫(溫水搽浴、洗溫水澡和額頭用降溫貼之類冷敷產(chǎn)品)在大多數(shù)時(shí)間只會增加孩子怕冷等不適感,也會一定程度上影響孩子休息。所以再也不要刻意去給孩子物理降溫了。

此外,各種國內(nèi)國際指南都明確不推薦使用安乃近(俗稱“退燒針”)、阿司匹林和尼美舒利等其他退熱藥,更不主張用激素(地塞米松、甲潑松龍等)退熱。一些中藥制劑,雖然在藥名上有時(shí)會有“退熱”字樣(如小兒某某退熱顆粒等等),但不是直接的退熱藥,更不是“低溫時(shí)用的藥”,我個(gè)人都不推薦使用。藥物還是越少對孩子越安全。如果因?yàn)榧?xì)菌感染在醫(yī)生指導(dǎo)下輸液了,掛的鹽水大多是抗生素,在細(xì)菌感染情況下起“殺菌”作用,沒有直接退熱效果,所以即使在輸液,也請視體溫情況以及孩子的舒適情況正確使用退熱藥。

現(xiàn)有的多個(gè)證據(jù)認(rèn)為,對熱性驚厥小朋友是否積極地使用退熱藥,沒有預(yù)防再次抽搐的作用。這就是說,非常積極地使用退熱藥(比如有些熱性驚厥小朋友的家長一到38度就給孩子用退熱藥),照樣會有再次抽搐的可能性;按正常原則使用退熱藥也未必會有更多的抽搐發(fā)作。因此,對熱性驚厥小朋友使用退熱藥的時(shí)機(jī)也和其他朋友一樣就行,不用刻意過于積極,以免過度用藥。

小結(jié)

一,全球范圍只推薦兩種藥物:對乙酰氨基酚和布洛芬

二,首選口服而不是塞肛

三,首選單藥使用,而再也不是首選交替用藥

四,根據(jù)孩子舒適度而不是根據(jù)孩子體溫?cái)?shù)據(jù)來決定是否使用退熱藥物;安睡時(shí)不值得打斷睡眠給藥

五,物理降溫方法已經(jīng)不再推薦使用

六,不推薦使用“退燒針”、激素和中成藥來退熱

七,對熱性驚厥孩子過度使用退熱藥并沒有預(yù)防抽搐的作用,正常使用就可以。



聯(lián)系葉叔叔的方法:

葉盛

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院急診科副主任/兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)副主任

門診時(shí)間:每周三上午半天在湖濱院區(qū)內(nèi)科專家門診/每周五下午在濱江院區(qū)發(fā)熱呼吸道專家門診


葉叔叔完整版簡介:

葉盛,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師。急診科副主任,重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)副主任。浙江省醫(yī)學(xué)會兒科分會急診/重癥學(xué)組副組長,中華醫(yī)學(xué)會兒科分會急救學(xué)組青年委員,中國醫(yī)師協(xié)會兒童重癥分會青年委員。2003年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲博士學(xué)位。2007年至2009年參加“中國-加拿大兒科急診高級醫(yī)生培訓(xùn)合作項(xiàng)目”,其中2008年至2009年出國在加拿大溫哥華BC兒童醫(yī)院高級臨床培訓(xùn)。
從事兒科臨床、教學(xué)、科研多年。參與國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng),主持省自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng),主持或參與省廳局級科研項(xiàng)目7項(xiàng),發(fā)表論文多篇,其中SCI收錄論文4篇。從事本科教學(xué)、留學(xué)生教學(xué)及臨床教學(xué)多年。
2011年參加了杭州墜樓女孩妞妞和溫州723動車事故最后幸存者小伊伊的救治和會診工作。2012年5月以衛(wèi)生部督導(dǎo)專家身份參加抗擊新疆脊灰疫情的督導(dǎo)工作。2013、2014和2016年,以兒科危重癥專家志愿者身份參加國際志愿者組織“微笑行動”赴新疆喀什、四川阿壩藏族羌族自治州和甘肅平?jīng)鰹榇诫窳鸦純好赓M(fèi)治療。2014年參與杭州“7·5公交車燃爆事件”重癥燒傷兒童搶救。
V5 發(fā)表于2019-03-03 18:43:43
47#

樓主 你好 我家孩子才3個(gè)月10天 大前天早上突然發(fā)燒 到今天還有點(diǎn)熱度 今天去兒保看了 確診是腺病毒 嘴巴里還有一個(gè)潰瘍 醫(yī)生開了2種藥給我 我要給孩子吃嗎 一個(gè)鹽酸伐昔洛韋片 說對腺病毒應(yīng)該有點(diǎn)效果 但是醫(yī)生說沒見過這么小就得這個(gè)病的還有個(gè)是佰潤霧化含漱沖洗抗菌液 是針對潰瘍消炎
V8 發(fā)表于2019-05-10 22:20:00
48#

今天女兒確診腺病毒,醫(yī)生開的頭孢,要開小兒柴桂,抗病毒口服液,我都拒絕了,要吃施保利通片我也沒給,回來糾結(jié)了很久看了這個(gè)帖子心里有了底,謝謝樓主的分享。寶寶第二天發(fā)燒,好好護(hù)理希望盡快好起來!
V12 發(fā)表于2019-05-13 15:18:37
49#

腺病毒引起的感冒就是我們平時(shí)所說的病毒性感冒啊,沒什么特別的。
V8 發(fā)表于2019-07-07 16:36:17
50#

為什么帖子里回復(fù)的都是針對美林的,我只想知道腺病毒怎么護(hù)理。[s8004]
我們家寶寶4號開始發(fā)燒39.9一晚上兩次美林,肯定要的。
6號確診為腺病毒,醫(yī)生說沒有特效藥,只能自己扛,因?yàn)楦邿嵯喔魰r(shí)間很短,開了兩種退燒藥換著吃。不知道該怎么護(hù)理,情緒有點(diǎn)崩潰,7號早上是這三天來最低溫度37。7
V1 發(fā)表于2020-09-21 18:52:36
51#

寶媽,我孩子也是感染這樣病毒,感謝你的文章,給我一股力量

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